不可以
口腔换牙（包括儿童乳牙替换恒牙、成人因自然脱落或非疾病因素的牙齿更换）通常不属于基本医疗保险报销范围。医保报销主要覆盖符合疾病诊断标准、具有治疗必要性的口腔医疗项目，而换牙多为生理性过程或非治疗性修复，因此无法通过医保报销。
一、医保对口腔项目的报销基本原则
- 覆盖范围界定：医保基金主要用于支付因疾病或意外伤害导致的必要医疗服务，需符合“必需、安全、有效、经济”原则。口腔领域中，仅治疗性项目（如牙髓炎根管治疗、急性牙周炎处置、因龋齿导致的拔牙等）可纳入报销，预防性或美容性项目（如涂氟、窝沟封闭、牙齿美白等）通常不在覆盖范围内。
- 报销流程与限制：可报销的口腔项目需在医保定点医疗机构完成，且需符合医保目录内的收费标准。部分项目可能设置起付线、封顶线或报销比例限制（如北京地区部分治疗性口腔项目报销比例约50%-70%）。
二、换牙的医学性质与医保定位
- 儿童换牙的生理性特征：儿童乳牙脱落、恒牙萌出是正常生长发育过程，无明确疾病诊断支持，因此不属于“需医疗干预的疾病治疗”范畴。
- 成人换牙的常见场景：成人因年龄增长导致的牙齿自然脱落、或因牙周健康维护良好的牙齿脱落（非病理性松动），其后续的牙齿修复（如活动义齿、固定桥等）多属于缺牙修复需求，而非针对“疾病本身”的治疗，故不在医保报销范围内。
三、典型口腔项目的医保覆盖对比
通过表格对比不同类型口腔项目的医保报销情况，帮助明确边界：
| 项目类型 | 具体示例 | 是否医保报销 | 核心判定依据 |
|---|---|---|---|
| 治疗性项目 | 牙髓炎根管治疗、急性冠周炎切开引流、牙周刮治 | 是 | 针对明确疾病的必要治疗 |
| 预防性项目 | 儿童涂氟、窝沟封闭 | 否 | 无疾病诊断，属于健康维护 |
| 美容性项目 | 牙齿美白、全瓷冠修复（非治疗需求） | 否 | 以改善外观为目的，非治疗必需 |
| 换牙相关修复项目 | 儿童恒牙萌出后乳牙滞留拔除（非感染）、成人活动义齿安装 | 否 | 生理性过程或缺牙修复，非疾病治疗 |
口腔换牙（包括儿童生理性替换与成人缺牙修复）因不满足医保对“疾病治疗必要性”的核心判定标准，通常无法通过基本医疗保险报销。建议有口腔治疗需求的人群，在就诊前咨询医疗机构医保科或收费处，明确具体项目的报销政策，避免因信息偏差影响费用规划。