2024年福州市的医保缴费标准已经公布，涉及居民医保和职工医保的缴费基数、缴费比例及缴费方式等内容。以下是详细的最新信息。
2024年福州居民医保缴费标准
个人缴费和财政补助
- 个人缴费标准：2024年福州市城乡居民医保个人缴费标准为450元/人。
- 财政补助标准：财政补助标准为800元/人，合计1250元/人。
大病保险
- 起付标准：大病保险起付标准原则上不高于当地上年城乡居民人均可支配收入。
- 最高支付限额：居民医保叠加大病保险的最高支付限额原则上达到当地上年城乡居民人均可支配收入的6倍左右，报销比例向高额医疗费用倾斜。
门诊和生育保障
- 门诊保障：将参保居民在门诊发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入门诊保障，享受普通门诊统筹待遇。
- 生育保障：合理提高住院分娩生育医疗费用保障水平，进一步减轻参保居民生育医疗费用负担。
2024年福州职工医保缴费标准
缴费基数和费率
- 缴费基数下限：4433元/月。
- 缴费基数上限：22164元/月。
- 缴费比例：单位8%，个人2%。
- 灵活就业人员：月缴费基数为4433元，按10%的费率缴纳，月缴费金额为443.3元。
缴费方式
- 线上缴费：通过“福建税务”APP、“福建税务”微信公众号、闽政通APP、支付宝APP、云闪付APP等渠道办理缴费。
- 线下缴费：持有效身份证件及银行卡，到税务服务窗口、自助办税终端、农业银行柜面、农商银行柜面、普惠金融点等办理缴费。
报销规则
- 普通门诊：起付线800元及以下部分支付75%，800元以上部分支付85%。
- 门诊特殊病种：起付线600元，支付比例85%。
- 住院：按项目收费、按病种收费和按DRG收费的支付比例分别为87%、73%和73%。
- 大病保险：赔付比例90%，封顶线50万元。
2024年福州医保缴费方式
线上缴费
- 主要渠道：福建税务APP、“福建税务”微信公众号、闽政通APP、支付宝APP、云闪付APP等。
- 操作步骤：登录相应平台，选择“医保缴费”功能，按照指引完成缴费。
线下缴费
- 主要渠道：税务服务窗口、自助办税终端、农业银行柜面、农商银行柜面、普惠金融点等。
- 操作步骤：携带有效身份证件及银行卡，前往指定网点办理缴费。
家庭共济账户代缴
- 开通方式：通过“闽政通”APP或“福建医疗保障”微信小程序开通家庭共济功能，并邀请家庭成员加入。
- 操作步骤：在家庭共济账户中划拨足够资金，选择“代缴城乡居民保费”功能，按照提示完成缴费。
2024年福州市的医保缴费标准包括居民医保和职工医保的详细缴费基数、缴费比例及缴费方式。居民医保个人缴费450元/人，财政补助800元/人，合计1250元/人。职工医保的缴费基数范围为4433元至22164元，缴费比例为单位8%、个人2%，灵活就业人员按10%费率缴纳。线上和线下缴费方式均可，家庭共济账户也可用于代缴医保费用。这些调整旨在提高医保待遇水平，确保制度的平稳运行。
