2025年新疆昌吉医保社区医院报销比例

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2025年新疆昌吉医保社区医院(基层医疗机构)报销比例根据不同参保类型和病种有所差异,具体如下:

一、职工基本医疗保险

  1. 普通门诊报销比例
    • 在职职工:‌80%‌‌
    • 退休人员:‌85%‌(在职基础上增加5个百分点)‌

二、城乡居民基本医疗保险

  1. 普通门诊报销比例

    • 基层医疗机构(如社区卫生服务中心):‌平均提高5个百分点‌,最高可达‌85%以上‌‌。
  2. 高血压、糖尿病(“两病”)门诊报销比例

    • 基层定点医疗机构:‌70%‌(仅限政策范围内降血压、降血糖药品费用)‌。

三、其他说明

  • 城乡居民医保中“两病”门诊的年度支付限额保持不变,高血压为‌200元‌,糖尿病为‌300元‌‌。
  • 职工医保住院报销比例不适用于社区医院场景,此处未列出‌。

以上数据综合自2025年最新政策调整,执行时间以文件为准‌。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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