2025年新疆昌吉医保跨市或跨省异地就医备案后，是否需要当地医院开转诊单取决于具体的就医情况和备案类型。以下是详细的解释和相关政策依据。
异地就医备案政策
备案条件
- 异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在昌吉州外居住生活的人员。
- 临时外出就医人员：包括异地转诊人员、因工作、学习、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。
备案材料
- 异地长期居住人员：有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡、《异地就医登记备案表》、长期居住认定材料（如居住证、居民户口簿或个人承诺书）。
- 临时外出就医人员：医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡。
备案渠道
- 线上：通过“新疆医保服务平台”APP、国家医保服务平台APP、微信小程序等。
- 线下：到参保地医保经办机构或通过电话办理。
异地就医转诊要求
转诊条件
- 疑难疾病：由本院诊察后不能确诊的疑难疾病。
- 危重患者：患者病情严重而本院无条件（无设备或技术）进行救治的危重患者。
转诊流程
- 由相应专业科室开具《新疆维吾尔自治区基本医疗保险异地就医转诊转院备案表》。
- 参保人或家属携带医保卡及备案表至医院门诊大厅“一站式服务中心”窗口审批办理。
异地就医直接结算
结算政策
- 异地长期居住人员：在备案地和参保地双向享受医保待遇，支付比例不降低。
- 临时外出就医人员：疆内异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例较本州就医报销比例降低10个百分点，非急诊或未转诊的其他临时外出就医人员支付比例较本州就医报销比例降低20个百分点。
报销比例
- 异地长期居住人员：在备案地和参保地双向享受医保待遇，支付比例不降低。
- 临时外出就医人员：疆内异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例较本州就医报销比例降低10个百分点，非急诊或未转诊的其他临时外出就医人员支付比例较本州就医报销比例降低20个百分点。
2025年新疆昌吉医保跨市或跨省异地就医备案后，是否需要当地医院开转诊单取决于具体的就医情况。对于异地长期居住人员，备案后通常不需要转诊单即可在备案地就医。对于临时外出就医人员，尤其是未办理转诊手续的情况，可能需要转诊单才能享受医保报销。建议在办理异地就医备案前，详细了解当地医保政策和具体流程，以确保顺利享受医保待遇。
