急诊留观转住院的报销流程可能因地区、医保类型以及具体政策的不同而有所差异，以下是一般情况下的报销流程：
本地医保
- 联网结算地区：在已实现医保联网结算的地区，参保人在急诊留观后转住院，通常只需在办理住院手续时，向医院出示医保卡或医保电子凭证等相关证件，医院会自动将急诊留观费用与本次住院费用合并结算。参保人只需在出院时支付个人负担的医疗费用即可。如青岛规定，参保人急诊留观直接转住院治疗的，出院时急诊观察治疗费用与本次住院费用合并结算。
- 非联网结算或需手工报销地区：
- 准备材料：参保人或代办人需准备好急诊留观诊断证明（需明确留观病种、起止日期、是否观察后转住院等内容）或急诊留观相关病历原件、住院病历、费用发票、费用明细清单、参保人有效身份证件或医保电子凭证。若非参保人或监护人代为办理，还需提供代办人身份证原件及委托书。
- 提交申请：参保人或代办人按当地规定，将准备好的材料提交至参保地所属的医保经办机构或指定地点。部分地区支持线上提交申请，可通过当地医保部门的官方网站、手机 APP 等平台进行申报。
- 审核结算：医保经办机构对提交的材料进行审核，核实费用的真实性和合规性，确定可报销的金额。审核通过后，将按规定进行结算。
- 拨付报销款：医保部门将报销款拨付至参保人指定的银行账户或社保卡金融账户。一般情况下，自受理之日起，在一定工作日内完成拨付，如广州规定在 20 个工作日内拨付给参保人员。
异地医保
- 已办理异地就医备案：如果参保人已提前办理了异地就医备案手续，急诊留观转住院后，在异地的联网定点医院就医，可以直接进行联网结算，与本地就医的联网结算流程类似，参保人只需支付个人自付部分的费用。
- 未办理异地就医备案：参保人需先在住院期间通过 “国家医保服务平台” 手机 APP 或微信小程序等办理备案手续，然后按照当地医保规定进行报销。如果无法及时办理备案，也可在出院后凭急诊病历、发票、费用明细、出院结算单等材料回参保地医保经办窗口手工报销。
需要注意的是，不同地区的医保政策和报销流程存在差异，建议参保人在就医前或就医过程中，及时咨询当地医保部门或就医医院的医保办，了解具体的报销要求和流程，以便顺利完成报销。