根据2025年青海海北医保政策，以下药品及类别不在医保报销范围内：
一、明确不报销的药品类别
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滋补类药品
主要起营养滋补作用的药品（如补气血、补肾壮阳类）因属于保健而非治疗性用药，不在报销范围内。
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疫苗类药品
包括预防性疫苗（如流感疫苗、宫颈癌疫苗）和避孕药品，属于个人健康管理范畴，不纳入医保报销。
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酒制剂及特殊制剂
含珍贵濒危野生动植物药材的药品（如虎骨、犀牛角）、酒制剂、茶制剂、果味制剂等均不在报销范围内。
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血液制品、蛋白类制品
除急救、抢救等特殊适应症外，血液制品、蛋白类制品（如胰岛素）通常不在医保报销范围内。
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保健食品及非治疗性药品
如减肥药、解酒药、治疗不孕不育的药品等，因不属于基本医疗需求，不在报销范围内。
二、其他注意事项
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医保目录动态调整 ：医保药品目录每年更新，部分药品可能被调出或调入，建议通过医保局官网或定点医疗机构确认。
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自费药品的替代方案 ：部分自费药品可能有商业医疗保险或药品援助项目，可咨询相关部门了解。
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违规用药风险 ：超出药品说明书适应症使用医保药品，可能面临拒付风险。
如需具体药品查询，可通过青海省医疗保障局官网的“医保药品目录查询”功能，或咨询当地医保定点医院医保办。