根据2025年甘肃陇南市医保政策，三级医疗机构（包括三甲医院）的医疗费用报销情况如下：

一、报销比例标准

1. 起付线后报销比例

   • 起付线800-5000元部分按 85% 报销；

   • 5000-10000元部分按 90% 报销；

   • 10000元以上部分按 95% 报销。

2. 最高支付限额

   • 个人自付比例控制在 15% 左右，超过最高支付限额（如4万元）的部分，由医保按85%-95%比例报销。

二、其他注意事项

1. 自费项目

   • 高级病床或包间式病床的床位费可能产生自费部分；

   • 超出医保目录的药品、诊疗项目及进口材料需自费。

2. 特殊群体优惠

   • 精准扶贫户（含已脱贫户）在各级医疗机构就医可免起付线，报销比例提高5%。

3. 缴费与待遇

   • 连续参保人员将享受大病保险限额提高的激励政策；

   • 缴费中断3个月将暂停报销，需补缴后恢复。

三、报销流程

1. 材料准备 ：需提供身份证、医保卡、医疗费用发票、住院病历等材料；

2. 申请提交 ：向参保地社保分局医保科提交材料；

3. 审核与赔付 ：社保部门审核后按比例报销。

四、政策依据

以上政策依据甘肃省医疗保障局及陇南市医疗保障部门最新文件制定，确保与国家医保政策保持一致。