不可以。
在2025年，仅凭房屋租赁合同在陕西铜川无法直接购买居民医保。根据现行政策，居民医保的参保通常需要满足户籍或持有当地居住证的条件。房屋租赁合同虽然是证明在铜川长期居住的重要文件之一，但其本身并非直接的参保凭证，不能替代户籍或居住证。
（一） 参保核心条件
户籍要求 在铜川市，拥有本地户籍是参加城乡居民基本医疗保险最直接的条件。凡具有铜川市户籍，且未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民，均属于居民医保的覆盖范围 。
居住证要求 对于非铜川市户籍的人员，政策允许通过取得居住证来满足参保条件。需要在铜川市稳定居住半年以上并成功办理居住证，方可作为“长期居住人口”自愿参加当地的居民医保 。
- 房屋租赁合同的作用房屋租赁合同是办理居住证过程中的关键证明材料之一，用于证实申请人在铜川有合法稳定的住所。它本身并不等同于居住证，不能直接作为医保参保的依据。
（二） 参保对象与资格对比
对比项 | 拥有铜川市户籍人员 | 持有铜川市居住证人员 | 仅持有房屋租赁合同人员 |
|---|---|---|---|
参保资格 | 可以直接参保 | 可以直接参保 | 不可以参保 |
主要证明材料 | 身份证、户口簿 | 身份证、居住证 | 房屋租赁合同 |
是否需办理居住证 | 否 | 是 | 是（但仅有合同无法参保） |
政策依据 | 《铜川市城乡居民基本医疗保险实施办法》 | 陕西省相关政策及铜川市具体规定 | 无直接依据 |
关键区别 | 基于户籍的参保权利 | 基于常住的参保权利 | 仅为居住证明，非参保凭证 |
（三） 具体参保流程与要求
办理居住证 非本地户籍人员若想在铜川参加居民医保，首要步骤是尽快到居住地派出所或相关机构申请办理居住证。办理时，房屋租赁合同是必需的证明材料，用以确认稳定住所 。
准备参保材料 确认符合参保条件后（即有户籍或已取得居住证），需准备个人身份证、户口簿或居住证等官方证件。仅凭房屋租赁合同无法完成参保登记。
缴纳医保费用 在规定的缴费期内，携带有效证件前往指定的社保经办机构、街道（乡镇）或通过线上渠道缴纳居民医保费用。2025年度的参保缴费通常设有补缴期，具体时间需关注官方通知 。
房屋租赁合同在陕西铜川的居民医保参保过程中扮演着支持性角色，主要用于申请居住证。真正决定能否参保的关键在于是否具备铜川市户籍或是否已成功办理居住证。仅持有房屋租赁合同而无户籍或居住证，是无法购买2025年铜川医保的。