宁夏两病用药医保支付标准根据用药级别、医疗机构类型及保障政策有所不同，具体如下：

一、门诊慢特病用药保障

1. 起付标准

   基础起付标准为500元，肾透析、苯丙酮尿症除外。

2. 报销比例

   • 二级及以下医疗机构 ：个人年度累计自付费用≤500元按50%报销，>500元按60%报销；

   • 三级医疗机构 ：同样适用上述比例。

3. 特殊药品政策

   • 国家谈判药品以协议价格作为医保支付标准；

   • 集中采购中选药品以中标价为准，原研药等按自治区医保局另行制定标准。

二、高血压、糖尿病专项用药保障

1. 起付标准

   在二级及以下医疗机构取消500元起付标准。

2. 报销比例

   • 个人年度累计自付费用≤500元按50%报销，>500元按60%报销；

   • 三级医疗机构同样适用此比例。

3. 年度最高支付限额

   • 高血压用药年度统筹金最高支付限额为400元；

   • 糖尿病用药年度统筹金最高支付限额为600元。

三、其他注意事项

1. 政策调整

   门诊统筹年度最高支付限额可能动态调整（如2024年为370元，2025年预计为380元）。

2. “双通道”政策

   通过定点医疗机构和定点零售药店购药时，起付标准500元/年，职工医保按75%比例支付，居民医保按60%比例支付。

3. 叠加待遇

   “两病”门诊用药保障与门诊慢特病保障可同时享受。

以上政策适用于2025年宁夏医保体系，具体执行以医保部门最新通知为准。