职工医保缴费一档和二挡退休后在多个方面存在不同，主要体现在以下几个方面：
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个人账户
- 一档医保：通常不建立个人账户。
- 二档医保：需要建立个人账户。个人账户资金以上年度本市城镇经济单位职工年平均工资为基数，按一定比例划入。如不满35周岁的人员，划入比例为3.3%；满35周岁至不满45周岁的人员，划入比例为3.5%等。
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报销比例与范围
- 一档医保：报销比例一般为70%，报销范围相对较窄，主要覆盖基本的医疗费用，如住院费用、手术费用、药品费用等。
- 二档医保：报销比例通常更高，可能达到80%-90%，且报销范围更广，除了基本医疗费用外，还可能包括门诊诊疗费用、康复治疗费用、慢性病治疗费用等。
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就医选择与报销流程
- 一档医保：参保人在就医时享有更多的选择权，可以在市内任一定点医疗机构就医，并且报销流程相对简便。
- 二档医保：参保人在就医时可能需要遵循更多的规定，如门诊就医需绑定社康中心等。二档医保的报销流程可能相对复杂，需要提供更多的证明材料。
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最高限额与保障力度
- 一档医保：最高限额通常较高，能够为职工提供更大额度的医疗费用保障。这意味着在面对高额医疗费用时，一档医保能够提供更有力的支持。
- 二档医保：最高限额相对较低，尽管也能提供一定的保障，但在面对高额医疗费用时，其保障力度可能显得不足。
职工医保缴费一档和二挡在退休后的主要区别体现在个人账户、报销比例与范围、就医选择与报销流程以及最高限额与保障力度方面。这些差异反映了不同医保档次对退休人员医疗保障的不同水平。