一二级重度残疾人可享受全额医保缴费资助，住院报销比例最高达90%

2025年西藏拉萨城乡居民医保对残疾人的保障力度显著，尤其在缴费资助和报销比例方面给予特殊倾斜。一二级重度残疾人由医疗救助资金全额代缴保费，住院费用根据医疗机构等级和缴费档次可报销60%-90%，门诊特殊病报销比例最高达90%。以下从参保政策、待遇标准及特殊保障三方面详细解析。

（一）参保缴费政策

1. 资助对象：仅限持有新版《残疾人证》的一二级重度残疾人，由医疗救助资金按最高档次（400元/年）全额代缴，个人无需缴费 。
2. 其他残疾人：若未达到重度残疾标准，需按普通居民标准缴费（220元或400元/年），无额外减免 。

（二）待遇报销标准

1. 住院报销

   比例与限额：

   医疗机构等级	高缴费档次报销比例	低缴费档次报销比例	年度限额
   二级及以下定点机构	90%	65%	6万元
   三级定点机构	85%	60%	6万元

   注：重度残疾人默认享受高档次报销比例 。

2. 门诊报销

   • 普通门诊：起付线50元，超线部分报销60%，年限额400元（高档）或300元（低档） 。
   • 门诊特殊病：无起付线，报销90%（高档）或60%（低档），年限额6万元 。
   • “两病”用药：高血压、糖尿病用药在三级至一级医院分别报销60%-80% 。

（三）补充保障措施

1. 大病保险：住院和门诊特病费用经基本医保报销后，可二次报销，普通医疗救助年限额15万元，重特大疾病救助30万元 。
2. 跨省就医：备案后可直接结算，报销比例不降低 。

西藏拉萨通过多层级保障确保残疾人医疗需求，从参保减免到高比例报销，全面减轻其医疗负担。建议符合条件的群体及时办理参保登记，充分享受政策红利。