2025年，云南迪庆的医保政策允许职工医保个人账户为近亲属缴纳居民医保费用。以下是详细的操作流程和相关政策信息。
职工医保个人账户为近亲属缴纳居民医保费的条件和操作步骤
条件
- 正常参保状态：职工医保和城乡居民医保必须处于正常参保状态。
- 余额充足：职工基本医疗保险个人账户余额需要足够支付城乡居民基本医疗保险费。
- 授权绑定：职工基本医疗保险参保人需办理个账共济授权，将城乡居民基本医疗保险参保人绑定到个人账户共济系统中。
操作步骤
- 绑定个人账户共济：通过“云南医保”微信小程序或“办事通”申请个人账户共济绑定。填写使用人信息并签署承诺书。
- 代缴医保费：在“云南省电子税务局”微信/支付宝小程序或“云南税务”APP中选择“代他人缴费”，输入缴费人姓名、证件号，选择缴纳“居民基本医疗保险费”，支付方式选择“医保账户支付”。
- 查询记录：职工可以通过“云南医保”小程序查询代缴记录，居民本人可以通过“云南省电子税务局”或“云南税务”APP查询缴费记录。
2025年迪庆州城乡居民医疗保险的缴费标准和方式
缴费标准
- 个人缴费：2025年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年400元。
- 财政补助：财政补助标准每人每年不低于670元。
缴费方式
- 线上缴费：通过“云南省电子税务局”微信公众号或支付宝小程序、一部手机办事通APP或支付宝小程序、农信社（农商行）手机银行APP等渠道办理。
- 线下缴费：到各级税务部门服务大厅、农行或农信社营业网点缴费。
注意事项和政策变化
注意事项
- 待遇生效时间：2025年2月25日前缴费的，自2025年1月1日起正常享受居民医保待遇；2025年2月25日以后缴费的，自缴费到账之日起3个月内为待遇等待期，待遇等待期内发生的医疗费用医保不予报销。
- 实名制就医：只有参保缴费了才可享受医保报销，住院实行刷脸实名就医，无法冒用他人医保凭证看病。
政策变化
- 连续参保奖励：自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续缴费1年，每年提高大病保险最高支付限额4000元，出现断保的重新累计连续缴费年数。
- 断缴风险：除新生儿等特殊群体外，未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期3个月的基础上，增加变动待遇等待期1个月。
2025年，云南迪庆的医保政策允许职工医保个人账户为近亲属缴纳居民医保费用，操作步骤包括绑定个人账户共济、代缴医保费和查询记录。缴费标准和方式多样化，包括线上和线下渠道。参保人员需注意待遇生效时间、实名制就医和相关政策变化，以确保顺利享受医保待遇。
