根据最新的深圳医保统筹报销政策，以下是2025年深圳医保门诊和住院报销的具体规定及变化：

一、普通门诊报销政策

1. 报销比例：

   • 一级以下医疗机构（如社康）：报销比例为75%。
   • 二级医院：报销比例为65%。
   • 三级医院：报销比例为55%。
   • 退休人员或60周岁及以上居民：在上述基础上相应提高5%。

2. 年度支付限额：

   • 职工一档医保：
     • 普通门诊年度支付限额为在职人员年社平工资的6%（约10478.4元），退休人员为7%（约12225.22元）。
     • 在二级及以上医院和专科医院的年度支付限额为在职人员年社平工资的3%（约5239.2元），退休人员为3.5%（约6112.4元）。
   • 职工二档医保及居民医保：
     • 在选定的深圳市内定点社康中心就医，年度支付限额为年社平工资的1.5%（约2619.6元），此额度每年可能动态调整。

二、住院报销政策

1. 报销比例：

   • 职工一档医保：
     • 一级以下医院：支付比例为94%，退休人员为95%。
     • 二级医院：支付比例为92%，退休人员为95%。
     • 三级医院：支付比例为90%，退休人员为95%。
   • 职工二档医保：
     • 一级以下医院：支付比例为92%，退休人员为95%。
     • 二级医院：支付比例为91%，退休人员为95%。
     • 三级医院：支付比例为90%，退休人员为95%。
   • 居民医保：
     • 一级以下医院：支付比例为92%，退休人员为95%。
     • 二级医院：支付比例为91%，退休人员为95%。
     • 三级医院：支付比例为90%，退休人员为95%。

2. 年度支付限额：

   • 深圳市医保统筹基金的年度支付限额提升至104.78万元。

三、新增药品及特定病种保障

1. 新增药品：

   • 2025年，深圳医保目录新增91种药品，包括慢性病用药、罕见病用药等，例如全球首个口服补体B因子抑制剂飞赫达（盐酸伊普可泮胶囊）已被纳入医保目录，大幅降低罕见病患者治疗费用。

2. 特定病种保障：

   • 将血友病、肺动脉高压等7种罕见病纳入门诊特定病种保障，报销比例最高可达90%，每年为全市近2800名患者减负1.5亿元。

四、政策调整背景

• 缴费基数调整：
  • 2025年，职工医保缴费基数范围为6733元至33666元，居民医保缴费基数为6409元/月。
• 政策目标：
  • 提高参保人的医疗保障水平，特别是在重大疾病、罕见病等领域的保障能力，确保患者能够获得更可及、更经济的医疗服务。

如需进一步了解或查询具体报销额度及适用情况，可访问“深圳医保”微信公众号或相关政府官网。