可以报销，但需满足异地备案条件及急诊范围要求。
上海医保参保人在异地发生急诊医疗费用，若已办理异地就医备案，可凭相关材料申请报销。未备案者仅限突发急症且无条件选择定点医院的情况，报销比例可能降低。
一、异地急诊报销的基本条件
备案要求
- 已办理跨省异地就医备案的人员（如常驻外地工作人员、长期居住人员等），急诊无需额外备案。
- 未备案者需证明急诊情况紧急且无法联系医保部门办理备案。
急诊范围界定
- 符合国家医保目录的急性病、危重病抢救治疗，如心梗、脑卒中、严重外伤等。
- 慢性病急性发作（如糖尿病酮症酸中毒）也可纳入急诊报销范畴。
报销比例与限额
医疗类型 报销比例 年度最高支付限额 异地急诊住院 70%-90% 30 万-50 万元 急诊门诊 50%-70% 5 万-10 万元
二、异地急诊报销所需材料
基础材料
- 参保人身份证、社保卡原件及复印件。
- 急诊病历本（需加盖医疗机构急诊章）。
医疗票据
- 收费明细清单（注明药品、检查项目及金额）。
- 急诊医疗费发票（需注明“急诊”字样）。
特殊情况补充材料
- 未备案者需提供急诊科医生出具的《急诊救治情况说明》。
- 转诊转院需提交转诊证明（部分情况下由就诊医院开具）。
三、常见问题解答
急诊与普通门诊的区别
急诊需符合“病情紧急、需立即救治”的标准，普通门诊费用不可按急诊报销。
异地急诊与本地报销差异
异地急诊住院起付线通常高于本地，但报销比例不低于本地同类医院的60%。
报销流程与时效
- 自出院或治疗结束之日起1年内，向参保地医保经办机构提交材料。
- 审核通过后，费用通过银行转账至预留账户。
总结：上海医保参保人异地急诊报销的核心在于备案状态、急诊性质及材料完整性。建议提前通过“国家医保服务平台”APP完成备案，并保留所有医疗单据，以确保顺利报销。