湖北医保住院报销门槛是多少

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1300元

根据2025年最新政策,湖北省医保住院报销门槛如下:

一、起付标准

  1. 职工医保

    • 一级医院:200元

    • 二级医院:400元

    • 三级医院:800元

    • 年度多次住院 :起付线减半(一级医院除外)。

  2. 居民医保

    • 一级医院:90元

    • 二级医院:70元

    • 三级医院:60元。

二、报销比例

  • 职工医保

    • 一级医院:92%(在职)、93.6%(退休)

    • 二级医院:89%(在职)、91.2%(退休)

    • 三级医院:86%(在职)、88.8%(退休)。

  • 居民医保

    • 一级医院:90%

    • 二级医院:70%

    • 三级医院:60%。

三、年度最高支付限额

  • 职工医保 :2万元/年。

  • 居民医保 :12万元/年。

四、大病保险补充

  • 起付标准 :1.2万元

  • 报销比例 :超过1.2万元部分按60%-75%报销,年度限额30万元。

  • 特殊群体 :特困供养人员、孤儿等起付标准降至6000元。

五、其他注意事项

  1. 转院或二次住院 :需补足转入医院起付标准差额。

  2. 费用分段计算 :医保报销按费用段阶梯式提高比例,例如:

    • 3000-5000元:90%

    • 5000-10000元:92%

    • 10000元以上:95%。

以上政策综合了职工医保和居民医保的标准,具体执行以当地最新规定为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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