2024年河南省异地就医新政策解读

2024年河南省异地就医新政策实现职工生育保险待遇省内异地就医直接结算,扩大异地就医直接结算范围至门诊慢性病和生育待遇,计划跨省住院费用直接结算率达80%以上,并优化备案流程,同时2025年起省内异地就医住院费用将纳入就医地按病种付费管理。

1. 职工生育保险待遇省内异地就医直接结算

  • 实施时间:自2024年8月1日起。
  • 内容:河南省范围内所有统筹区均可实现职工生育保险待遇省内异地就医直接结算。全省范围内已开通生育保险的定点医疗机构在参保职工生育和计划生育结算时,均可在定点医疗机构直接结算,参保职工无需再自费垫付,且无需办理异地就医备案。

2. 异地就医直接结算范围扩大

  • 覆盖范围:2024年,河南省将异地就医直接结算范围从住院费用扩展到门诊慢性病和生育待遇。
  • 跨省结算率:河南省计划实现跨省住院费用直接结算率达到80%以上,进一步提升跨省就医的便捷性。

3. 备案流程优化

  • 备案对象:针对长期居住人员(包括异地安置退休人员等)和临时外出就医人员等不同的就医类型,确定差异化结算报销政策,并通过备案管理提供精准结算服务。
  • 流程优化:要求各地严格执行《全国医疗保障经办政务服务事项清单(2023年版)》,保障多种渠道备案的材料统一,做好备案告知服务。

4. 省内异地就医住院费用纳入就医地按病种付费管理

  • 实施时间:自2025年1月1日起。
  • 内容:河南各统筹地区将本地定点医疗机构发生的符合条件的省内异地就医住院费用纳入按病种付费管理。鼓励有条件的地区探索将跨省异地就医住院费用纳入就医地按病种付费管理。

5. 其他相关政策

  • 医保电子凭证推广:加大医保电子凭证、移动支付、医保亲情账户的推广力度,探索“处方流转+在线支付+送药上门”便民服务模式。
  • 辅助生殖项目纳入医保:河南省拟将部分辅助生殖项目纳入医保,切实减轻群众看病就医负担。

河南省异地就医新政策概览

政策内容
详细描述
实施时间
异地就医直接结算范围
扩展到门诊慢性病和生育待遇,住院费用已涵盖
2024年
跨省住院费用直接结算率目标
实现80%以上,提升跨省就医便捷性
2024年
备案流程优化
简化备案流程,针对长期居住人员等特定群体优化服务
2024年起
省内异地就医住院费用按病种付费管理
符合条件的省内异地就医住院费用纳入按病种付费管理
2025年1月
跨省异地就医住院费用探索按病种付费
鼓励有条件的地区探索将跨省异地就医住院费用纳入就医地按病种付费管理
2025年1月起(探索)

河南省异地就医报销政策细节

报销类型
报销政策
备注
省内异地门诊
开通异地门诊直接结算报销业务,无需备案,按参保地政策结算
包括普通门诊和门诊慢性病费用
跨省异地住院
执行就医地支付范围,参保地规定的基本医疗保险基金起付标准等
涉及住院费用
跨省异地门诊及慢特病
原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定,参保地规定报销比例等
涉及普通门诊和门诊慢特病医疗费用
监督管理
加强异地就医费用监督,违规医疗机构将受严厉处罚
包括日常监管、专项检查、飞行检查等
按病种付费年度考核
异地就医按病种付费情况纳入定点医疗机构年度履约考核范围
旨在提高医保资金使用效率和合规性
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

西安异地医保定点医院

关于西安异地医保定点医院的相关信息,我为您整理了以下内容: 1. 异地医保政策概述 根据西安市医保政策,异地就医分为以下几种情况: 省内异地就医 :无需备案,可直接结算。参保人只需持社会保障卡或医保电子凭证,在异地联网定点医药机构就医即可完成结算。 跨省异地就医 :分为长期居住人员和临时外出就医人员两种情况:长期居住人员 :需连续在西安市外生活、居住或工作6个月以上的人员,包括异地安置退休人员

健康新闻 2025-03-20

药店医保协议自查自纠报告怎么写

撰写药店医保协议自查自纠报告时,可以从以下几个方面入手,结合具体案例和模板内容,帮助您更好地完成报告: 1. 报告概述 在开头部分,简要说明自查自纠的背景、目的和范围。例如: 背景介绍:根据国家医保政策要求和地方医保管理部门的相关通知,药店需定期开展自查自纠工作,确保医保基金使用的规范性和合法性。 目的:通过自查自纠,发现问题、整改不足,进一步提升医保服务质量和药店内部管理水平。 范围

健康新闻 2025-03-20

安徽医保到上海就医需要什么手续

安徽医保在上海市就医需要办理异地就医备案并遵循相关流程,具体要求如下: 一、异地就医备案 备案方式 线上备案 :通过安徽医保服务大厅微信公众号、官网或“一网通办”平台办理,需填写个人信息并上传户口簿、居住证明等材料。 线下备案 :前往合肥医保经办机构窗口提交纸质申请及相关材料。 备案材料 基础材料:身份证、医保卡。 补充材料:居住证明、异地居住证(长期居住人员)。 二、就医流程 直接结算

健康新闻 2025-03-20

合肥的医保可以在阜阳用吗

合肥社保在阜阳医院就医是可行的,但需要办理异地就医备案手续。以下是具体的流程和要求: 异地就医备案流程 备案方式 :参保人员可以通过网络(合肥微信公众号、安徽政务网、国家异地就医小程序)或在合肥市医保中心综合服务窗口现场办理备案手续。 备案材料 :需要提供常驻异地工作人员的有效居住或工作证明(如单位派驻证明、外出务工证明、营业执照、居住证、房产证、房屋租赁合同等材料之一)。 异地就医待遇

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林延边治疗腹痛伴呕吐的医院有哪些

以下是2025年吉林延边治疗腹痛伴呕吐的医院推荐: 长春皮肤病医院 长春博润皮肤病医院 长春航天生殖健康医院 长春中西胃肠病医院 长春孔氏圣德堂中医 长春肤康皮肤病医院 以上信息来源于网络,具体情况可能会有所变化。在选择医院时,请务必核实相关信息,并根据自己的实际情况做出选择

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林延边治疗腹痛伴腹泻的医院有哪些

根据搜索结果,2025年吉林延边地区治疗腹痛伴腹泻的医院推荐如下: 一、综合医院推荐 延边第二人民医院 作为延边地区综合实力较强的医院,具备处理复杂腹痛伴腹泻的能力。医院拥有246张床位,配备先进设备(如MRI、CT、全自动生化分析仪等),并设有多个特色诊疗科室(如骨科、神经内科、心血管科等)。年门诊量近25万人次,是全州突发公共卫生事件指定医院,承担交通事故创伤救治等任务。 延边市第一人民医院

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林延边治疗尿痛伴腰痛的医院有哪些

在吉林延边地区,如果您正在寻找治疗尿痛伴腰痛的医院和专家,以下是一些推荐的医院和专家,以及相关的治疗方法。 医院推荐 延边大学附属医院(延边医院) 延边大学附属医院(延边医院)疼痛科成立于1986年,是国内外享有一定声誉的临床、教学和科研一体化科室。该科室拥有多名高级职称医师,开展多种微创介入技术和传统医学疗法,能够有效治疗各种慢性疼痛和泌尿系感染。

健康新闻 2025-03-20
2025年吉林延边治疗尿痛伴腰痛的医院有哪些

2025年吉林延边治疗尿痛伴发热的医院有哪些

吉林延边地区治疗尿痛伴发热的医院包括延吉城仕泌尿专科医院等。这些医院提供专业的泌尿系感染治疗服务,能够有效应对尿痛、发热等症状。 吉林延边治疗尿痛伴发热的医院 延吉城仕泌尿专科医院 延吉城仕泌尿专科医院是吉林延边地区专业的泌尿外科医院,提供包括前列腺炎、尿路感染等泌尿系感染疾病的诊断和治疗服务。该医院服务平台微信号为gh_b0ba8d3f3e97,患者可以通过此平台进行在线咨询。

健康新闻 2025-03-20
2025年吉林延边治疗尿痛伴发热的医院有哪些

2025年吉林延边治疗尿痛伴尿道分泌物的医院有哪些

以下是吉林延边可以治疗尿痛伴尿道分泌物的医院: 综合医院 延边大学附属医院(延边医院) :这是吉林省卫生健康委直属的现代化综合医院,也是延边朝鲜族自治州的核心医疗中心。其泌尿外科可诊治尿道炎等泌尿系统常见病,中医泌尿科也能针对相关疾病进行治疗。医院 吉林延边大学附属医院 珲春市人民医院 :二级综合医院,有泌尿外科等相关科室,可对尿痛伴尿道分泌物等泌尿系统问题进行诊断和治疗。 敦化市医院

健康新闻 2025-03-20

山西省医保药品目录明细

山西省医保药品目录的最新信息如下: 1. 总体概况 根据山西省医疗保障局发布的信息,从2024年1月1日起,山西省正式执行《2023年国家医保药品目录》。此次调整后,山西省医保药品目录内药品总数增至3088种,其中包括: 西药 :1698种 中成药 :1390种 2. 新增药品详情 此次调整共新增了126种药品,具体分类如下: 肿瘤用药 :21种 新冠及抗感染用药 :17种 慢性病用药

健康新闻 2025-03-20

西藏航空西藏户籍有优惠吗

西藏航空针对西藏户籍的乘机人提供了一系列的机票优惠政策。以下是关于这些优惠政策的详细信息。 优惠对象 身份证号码开头为“54”的乘机人 持有身份证号码开头为“54”的乘机人可以享受优惠。这一类人群主要包括西藏本地居民和长期在西藏工作的人员。 身份证发证机关为西藏自治区内公安机关且身份证上住址为西藏区内地址的乘机人 身份证发证机关为西藏自治区内公安机关且住址在西藏区内的乘机人也可以享受优惠

健康新闻 2025-03-20
西藏航空西藏户籍有优惠吗

透析医保报销比例

透析医保报销比例因地区、医保类型(如职工医保、居民医保、新农合)以及医院级别(如三级医院、二级医院)的不同而有所差异。以下为您整理了相关信息的概述和具体细节: 一、透析医保报销比例概述 总体报销范围 : 透析治疗属于重大疾病,医保政策通常给予较高报销比例。 城镇职工医保报销比例一般在 80%-95% ,城镇居民医保和农村合作医疗(新农合)报销比例相对较低,通常为 60%-70% 。

健康新闻 2025-03-20

灵活就业养老保险没交够能补交吗

灵活就业人员的养老保险补缴政策因地区和时间而异,具体情况如下: 国家政策概述 补缴政策 :国家允许符合条件的灵活就业人员一次性补缴养老保险,但具体条件有所限制。 适用对象 :包括个体工商户、自由职业者、非全日制从业人员等。 补缴条件 :通常需达到或接近法定退休年龄(男性60周岁,女性55周岁),有一定的养老保险缴费记录,且符合当地社保部门的规定。 地方政策差异 补缴限制 :部分地区如广州、河北等

健康新闻 2025-03-20

安徽阜阳医保报销需要什么材料

根据阜阳市医疗保障政策,医保报销所需材料需根据就医类型和医保类型进行区分,具体如下: 一、门诊报销材料 必备证件 身份证或社会保障卡原件; 定点医疗机构开具的疾病诊断证明书原件; 门诊病历、检查/检验结果报告单等就医资料原件; 医疗机构出具的财政/税务统一门诊收费收据原件; 医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具的付方原件。 其他可能材料 定点药店的税务商品销售统一发票及清单原件;

健康新闻 2025-03-20

宜昌职工医保可转到武汉吗

宜昌职工医保可以转到武汉,具体流程和注意事项如下: 一、转移条件 参保状态正常 :需确保宜昌的医保处于缴费状态,且无欠费记录; 提供转移材料 :需携带转出地(宜昌)医保经办机构出具的《基本医疗保障参保(合)凭证》及身份证原件。 二、转移流程 在武汉办理新社保号(可选) 若需在武汉重新参保,需先在武汉社保中心办理新的社保号,并开具社保转移申请; 提交转移申请

健康新闻 2025-03-20

宜昌医保卡购药报销多少

宜昌医保卡购药报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下: 一、职工医保购药报销比例 在职职工 报销比例:80% 年度累计报销限额:2200元(含医疗机构报销与药店报销) 退休职工 报销比例:90% 年度累计报销限额:2600元(含医疗机构报销与药店报销) 二、城乡居民医保购药报销比例 报销比例 :80%(与职工医保一致) 三、其他说明 起付标准 : 三级医疗机构:1000元

健康新闻 2025-03-20

社保转职工医保流程

社保转职工医保的流程根据参保类型和转移范围有所不同,具体如下: 一、转移条件 职工医保转职工医保 原参保地为城乡居民医保,现就业单位已为其办理职工医保参保手续。 需满足年龄要求:男性<50岁,女性<40岁。 城乡居民医保转职工医保 需先在原参保地办理城乡居民医保停保手续。 二、转移流程 (一)材料准备 必备材料 身份证、户口本(部分情况需)。 基本医疗保险参保缴费凭证(含电子凭证)。

健康新闻 2025-03-20

医保缴社保缴费流程

以下是医保缴费的详细流程,综合了线上、线下及特殊群体缴费方式: 一、线上缴费方式 税务平台缴费 登录当地税务部门官方平台(如河北税务公众号、内蒙古税务社保缴费等),选择“社保缴纳”或“城乡居民医疗保险参保登记”功能模块,按提示输入身份证号、姓名等信息完成缴费。 第三方平台缴费 通过微信/支付宝搜索“社保缴费”或“内蒙古税务社保缴费”等小程序,绑定身份证信息后,选择缴费年度(如2025年)

健康新闻 2025-03-20

社保里面怎么看不见医保缴费

如果你在社保系统中看不到医保缴费记录,可能是由于多种原因导致的。以下是一些常见的原因和解决方法。 系统延迟 数据更新延迟 社保缴费后,系统需要一些时间进行数据更新。通常情况下,数据会在几个工作日内同步更新到系统中。如果刚缴费就查询,可能会因为数据未及时更新而看不到缴费记录。 系统延迟是常见的问题,尤其是在缴费高峰期。耐心等待一段时间后再查询通常可以解决问题。 网络问题

健康新闻 2025-03-20
社保里面怎么看不见医保缴费
首页 顶部