急诊转住院报销流程涉及多个步骤和材料，了解具体的报销流程和注意事项可以帮助参保人员更顺利地完成报销。

急诊转住院报销流程

入院和出院手续

• ​入院登记：参保人员入院或出院时，必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构的医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时需预交医疗费押金，出院后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费用不纳入基本医疗保险支付范围。
• ​补办手续：因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的医疗费自负。

转诊或转院手续

• ​转诊申请：参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意并报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。
• ​转院限制：转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

报销流程

• ​出院结算：在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
• ​异地报销：异地急诊医疗费用先由个人支付，在出院后一个月内到市医保中心报销。需携带转院审批表、住院费用明细清单、发票单据、出院证明等单据及资料。

急诊转住院报销所需材料

基本材料

• ​急诊病历：包括急诊诊断书、费用清单明细、身份证复印件、银行卡复印件等。
• ​出院小结：包括住院期间的医疗费用清单、出院记录等。

特殊情况材料

• ​转诊证明：从县级及以上的医院开具的转诊证明。
• ​外出治疗登记：在参保地的社保所进行外出治疗登记。

急诊转住院报销政策和比例

报销比例

• ​普通急诊：符合医保目录的急诊费用，起付标准以上的部分，医保报销70%，个人自付30%。
• ​住院费用：住院费用按住院标准支付，起付线各地标准各有不同，一般为上年度全市职工年平均工资的10%。

特殊情况

• ​急诊留观：住院前7天（最长不超过15天）的急诊留观费用纳入医保报销范围。
• ​急诊转住院：急诊费用与住院费用合并计算，按住院标准支付。

急诊转住院报销的常见问题

时间限制

• ​报销时限：通常急诊自费之后，如需住院的话是可以直接在出院的时候连同住院费一起报销，如果没有住院，保留医院相关单据凭证也可以在出院时在报销窗口进行报销。对于急诊的报销目前没有设定时间，但建议越早报销越好。
• ​手工报销：如果急诊治疗结束，病情好转而不需要转入住院的，急诊费用就不可以拿回参保地医保中心申请手工报销，但是可以按门诊统筹相关政策进行报销。

非定点机构

• ​非定点机构费用：在非定点医疗机构发生的急诊费用，原则上不予支付，除非符合急诊、抢救的临床指征，并且使用过相应的抢救药品。

急诊转住院报销流程包括入院和出院手续、转诊或转院手续、出院结算和异地报销等步骤。所需材料包括急诊病历、出院小结、转诊证明等。报销政策和比例因地区而异，通常急诊费用报销比例为70%，住院费用按住院标准支付。建议参保人员尽早报销，并了解当地的具体政策和时限要求。