关于辽阳居民在沈阳就医的医保报销流程，综合相关信息整理如下：

一、异地就医备案

1. 备案时间 ：需在住院前3日内或出院后3日内办理异地就医备案，可通过参保地医保中心或线上平台办理。

2. 备案材料 ：需提供身份证、合作医疗证、居住证明（务工证明）等材料。

二、报销材料准备

1. 必备文件 ：

   • 住院收费票据原件

   • 住院病历复印件（含入院记录、出院小结等）

   • 药品及诊疗项目明细清单

   • 出院证明

   • 身份证/医保卡

2. 补充材料 ：

   • 若为转院患者，需提供转院证明（主治医师签字+科主任签字）

   • 长期居外人员需提供居住证明及单位证明

三、报销比例与起付线

1. 起付线标准 ：

   • 沈阳本地一级医院：500元起付线，报销65%

   • 二级医院：300元起付线，报销60%

   • 三级医院：500元起付线，报销55%

2. 报销比例 ：

   • 符合医保目录的费用按比例报销，个人自付比例随医院级别提高（如一级65%、三级55%）

   • 职工门诊：统筹基金支付80%，退休人员85%

四、报销流程

1. 直接结算 ：在异地定点医院直接刷卡结算统筹支付部分，个人自付部分由患者垫付

2. 手工报销 ：未及时备案者需先自费结算，出院后补办备案手续，按参保地规定报销

3. 回参保地报销 ：部分费用需回参保地医保中心办理，报销时可能扣除个人账户金额

五、其他注意事项

1. 转诊要求 ：需经参保地医院开具转院证明，转诊医院需为医保定点特约医院

2. 费用封顶线 ：职工年度内门诊费用超过3万元、退休人员超过4000元时，大额医疗保险开始介入

3. 门诊报销 ：门诊费用需提供门诊病历、检查报告等材料，按比例报销

建议办理前咨询当地医保局或医院医保办，具体材料及比例以最新政策为准。