不能。

贵州医保在外地不能直接报销的主要原因包括：未办理异地就医备案、未选择跨省联网定点医疗机构、就医类型不符合报销范围、发票或资料提交不完整，以及系统或医保状态异常等。如果未备案，起付线提高，报销比例降低，甚至无法享受医保待遇。

一、备案要求

1. 备案必要性：异地就医需提前办理备案，未备案可能导致无法直接结算或报销比例降低。
2. 备案方式：线上通过“国家医保服务平台”APP、贵州医保微信公众号等；线下则需携带身份证、医保卡等材料前往参保地医保经办机构。
3. 备案类型：长期备案（如长期居住人员）或临时备案（如急诊抢救、出差探亲）。

二、定点医疗机构要求

1. 定点医院选择：需选择已开通跨省联网结算的定点医疗机构，否则无法直接结算。
2. 直接结算范围：住院费用可联网直接结算，部分特殊门诊如高血压、糖尿病等也可实现跨省直接结算。

三、报销范围及比例

1. 报销范围：仅限医保目录内的药品、检查和治疗项目，超出目录范围的费用需自费。
2. 报销比例：

   一级医院：备案后75%，未备案70%；二级医院：备案后70%，未备案65%；三级医院：备案后60%，未备案50%。

3. 起付线：备案后起付线较低，未备案则显著提高。

四、发票及资料提交

1. 必备材料：就医发票、费用清单、出院记录等，需在规定时间内提交至参保地医保部门。
2. 特殊门诊：需提前完成门诊慢特病资格认定，并选择支持慢特病结算的定点医院。

五、特殊情况处理

1. 急诊抢救：无需备案，可事后补办手续，按备案待遇结算。
2. 系统问题：如异地就医系统未对接，需联系参保地或就医地医保部门处理。

六、注意事项

1. 备案有效期：长期备案有效期一般为6个月，需在有效期内完成就医。
2. 政策差异：跨省报销执行“就医地目录、参保地政策”，需提前了解当地医保目录和报销政策。

贵州医保在外地使用需提前备案、选择定点医院，并按要求提交资料，才能顺利报销。如未满足条件，可能导致无法报销或报销比例降低。