不需要
我国现行政策明确，农村低保户可享受新型农村合作医疗（新农合）参保费用全额资助，个人无需承担缴费义务。
一、政策依据与执行标准
国家层面规定
- 《社会救助暂行办法》第二十八条规定，医疗救助对象参保费用由政府全额或部分资助，低保户属于优先保障范畴。
- 财政部联合文件（2024年修订）要求，中央财政对中西部地区低保户参保按90%比例补助，东部地区按70%补助。
地方差异化执行
以县级统筹为单位，部分地区在资助基础上提供额外保障（表1）：
| 地区案例 | 参保费用（2024年） | 政府资助比例 | 补充医疗保障 |
|---|---|---|---|
| 甘肃省临夏县 | 380元/人·年 | 100% | 大病保险起付线降低50% |
| 云南省红河州 | 420元/人·年 | 100% | 门诊慢性病报销限额提高至5000元/年 |
| 浙江省丽水市 | 650元/人·年 | 100% | 定点医院住院零押金 |
二、参保办理流程
资格认定与数据联动
- 民政部门每月向医保局同步低保户名册，系统自动标识参保状态。
- 未在名册人员需提交低保证明、户口簿、近期经济状况核查表至乡镇社保所。
免缴费操作机制
- 批量代缴：医保经办机构直接从财政专项账户划拨资金。
- 动态退出：低保资格取消后，次月起需自行缴费，设有3个月过渡期。
三、常见认知误区澄清
“低保户自动参保”误区
- 需完成参保登记手续，部分地区存在数据延迟需主动申报。
- 2024年全国医保系统联网后，跨省低保户需在参保地重新认定资格。
“资助等同全面保障”误区
参保资助仅覆盖基本医保，大病保险、医疗救助需单独申请（图1）：
农村低保户医疗保障体系点击打开mermaid
预览复制
四、动态调整与申诉机制
费用调整预警
- 2025年起实行基准费率浮动制，个人缴费部分增幅超过5%时，政府资助比例同步上调。
- 建立村级协管员制度，负责政策变更通知与解读。
权益救济渠道
对参保状态存疑者可拨打12393医保专线，或通过“国家医保服务平台”APP提交电子申诉，15个工作日内必须书面答复。
我国通过多层级保障体系和智能化服务网络，确保农村低保户平等享有基本医疗保障权利。此政策既体现社会保障制度的兜底功能，又通过精准施策避免了福利依赖现象，在防止因病致贫与维护社会公平间实现科学平衡。