红河州慢性病办理指南

红河州慢性病办理指南如下:


一、服务对象

符合门诊慢性病特殊病政策的参保人员,包括城乡居民医保参保人和职工医保参保人。


二、可申请的病种

  1. 门诊特殊病(共17种):

    • 恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植术后抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、地中海贫血、血友病、帕金森病、重症肌无力、运动神经元病、重性精神病、儿童生长发育障碍、小儿脑瘫、儿童免疫缺陷病、耐药肺结核、艾滋病抗病毒门诊治疗、新型冠状病毒感染康复门诊治疗。
  2. 门诊慢性病(共25种):

    • 冠心病、慢性心力衰竭、慢性风湿性心脏病、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺气肿、活动性结核病、支气管扩张、支气管哮喘、脑血管意外、原发或继发性高血压II~III级、肝硬化、慢性活动性肝炎、老年性前列腺增生Ⅱ~III度、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、糖尿病、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、甲状腺机能亢进(减退)、阿尔茨海默病、癫痫、系统性硬化症、干燥综合症、原发性青光眼、精神病。

三、办理所需材料

  1. 线上办理

    • 医保电子凭证或有效身份证件(如身份证、社保卡)。
    • 病情诊断证明书或出院小结原件的电子版。
  2. 线下办理

    • 身份证原件及复印件。
    • 社会保障卡原件及复印件。
    • 近期一寸免冠彩色照片。
    • 病情诊断证明书、住院病历复印件(需加盖医院住院病历复印专用章)。
    • 治疗相关影像学资料。
    • 《医疗保险指定慢性病诊断证明书》原件及病历资料复印件。

四、办理流程

1. 线上办理

  • 打开微信小程序“云南医保”。
  • 点击首页“门慢门特登记”。
  • 填写基本信息并上传相关材料(如诊断证明书、电子承诺书等)。
  • 提交申请,等待审核。

2. 线下办理

  • 就诊医院医保办(特殊病需三级以上医疗机构)。
  • 各县市医保经办机构。

五、报销政策

  1. 门诊特殊病

    • 符合规定的门诊医疗费用,年度起付标准为1200元,报销比例为70%。
    • 重性精神病、慢性肾功能衰竭尿毒症门诊透析不设起付线,报销比例为90%。
  2. 门诊慢性病

    • 按病种实行限额支付,报销比例为60%。
    • 年度最高支付限额根据病种确定。
  3. 城乡居民医保“两病”政策

    • 糖尿病、高血压患者降血糖、降血压用药纳入门诊统筹保障范围,政策范围内支付比例为60%~90%,年度最高支付限额为600元。

六、注意事项

  1. 所需材料需齐全,并确保病历和诊断证明书真实有效。
  2. 办理过程中需关注医保部门的审核通知,按时完成体检或补充材料。
  3. 建议优先选择线上办理,流程更加便捷。

如需进一步了解,可参考红河哈尼族彝族自治州人民政府网站提供的详细信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

2025年生育津贴领取条件及流程

2025 年生育津贴的领取条件及流程在全国范围内没有统一标准,以下以珠海为例进行介绍: 领取条件 参保缴费要求 :职工所在用人单位需按规定为其参加生育保险,且在生育或实施计划生育手术时,生育保险需连续足额缴费满 12 个月。 符合计划生育政策 :生育行为必须符合国家和广东省的计划生育政策。 领取流程 申请提交 :职工生育或实施计划生育手术后,应在生育之日起 12 个月内

健康新闻 2025-03-20

石家庄医保定点药店查询

石家庄医保定点药店查询可以通过以下几种方式完成,具体包括在线查询、电话咨询以及参考相关名单。以下是详细说明: 1. 在线查询 您可以通过以下网址查询石家庄医保定点药店的信息: 石家庄医保定点药店名录 - 河北新工商名录 石家庄医保定点药店名单 - 石家庄本地宝 石家庄医保定点药店查询 - 金投网 这些平台提供了详细的药店名称、地址以及所属区域的信息,您可以根据自己的位置选择最近的医保定点药店。

健康新闻 2025-03-20

石家庄医保卡设置定点医院

石家庄市的医保卡设置定点医院流程相对明确,参保人员可以根据自身需求选择合适的医疗机构作为定点医院。以下是关于如何设置以及管理石家庄医保卡定点医院的相关信息和步骤。 定点医院的选择与设定 在石家庄,参保职工和居民可以选定一个门诊定点医疗机构,这一选择在一个年度内原则上是不能变更的。这意味着,在每个医保年度开始时,您需要慎重考虑并选择最适合自己的定点医院

健康新闻 2025-03-20

石家庄医保定点新规定

石家庄医保定点新规定主要涉及城镇职工和居民医疗保险的住院及门诊医疗费用政策调整,以及医保定点医药机构的申请流程和评估标准。以下是详细信息。 城镇职工基本医疗保险住院医疗费政策调整 起付线和支付比例 ​在职职工 :在市域内县(市)定点医疗机构住院,一级及以下医疗机构每次起付线为100元,支付比例为98%;二级医疗机构每次起付线为200元,支付比例为93%。在市区定点医疗机构住院

健康新闻 2025-03-20

石家庄市医保慢病定点医院

石家庄市医保慢病定点医院是指那些被石家庄市医疗保障局认定为慢性病治疗指定医院的医疗机构。这些医院能够为慢性病患者提供医保报销服务。以下是关于石家庄市医保慢病定点医院的详细信息。 慢性病病种和待遇 慢性病病种 石家庄市医保慢病病种包括多种常见疾病,如高血压、糖尿病、心脏病、肺病等。具体病种数量为78种 ,其中包括一些严重疾病如慢性肾功能衰竭、精神障碍、系统性红斑狼疮等。

健康新闻 2025-03-20

为什么私人牙科诊所不敢拔智齿

私人牙科诊所是否敢拔智齿,主要取决于智齿的具体情况、诊所的设备条件以及医生的专业资质。以下是详细分析: 1. 智齿拔除的复杂性 智齿拔除的难度因智齿的生长位置和状态而异: 简单情况 :如果智齿完全萌出且位置正常,拔除相对容易,大多数私人诊所可以完成。 复杂情况 :如果智齿阻生(如倾斜、倒置或埋伏在牙槽骨中),手术难度较大,可能需要更专业的设备和技术支持。例如,阻生智齿可能紧邻下牙槽神经

健康新闻 2025-03-20

私人牙科诊所要交税吗

私人牙科诊所的税务情况需根据经营性质和规模进行具体分析,主要涉及以下税种: 一、增值税 免税政策 若诊所被认定为 非营利性医疗机构 且收入符合条件,其提供的医疗服务收入可免征增值税。但需注意,免税不免税需符合国家规定价格取得的收入,且仅限医疗服务范畴。 一般纳税人 若诊所为一般纳税人,则需计算销项税额并申报缴纳增值税,涉及牙科诊疗服务、药品及材料销售等应税项目。 二、企业所得税

健康新闻 2025-03-20

私人口腔诊所最怕什么投诉

私人口腔诊所最怕的投诉主要集中在诊疗质量、服务态度、费用、卫生和隐私等方面。了解这些投诉类型有助于诊所提前预防和改进服务质量。 诊疗质量问题 误诊和漏诊 误诊和漏诊是常见的投诉原因,患者可能在接受治疗后症状未缓解,甚至出现新的问题。例如,某患者因牙痛就诊,但诊所未能准确诊断出牙病的根本原因,导致治疗效果不佳。误诊和漏诊不仅影响患者的健康,还可能导致患者对诊所的信任度大幅下降

健康新闻 2025-03-20

杭州口腔医院拔牙收费标准

杭州口腔医院的拔牙收费标准会因牙齿类型、拔除难度、医院等级以及医生技术等因素而有所不同。以下是详细的价格范围及影响因素说明: 1. 普通拔牙 普通拔牙(如松动牙、残根牙等)价格相对较低,通常在 200元至500元/颗 之间。具体费用取决于牙齿的松动程度和拔除难度。 2. 智齿拔除 智齿拔除的费用较高,因为其位置特殊且拔除难度较大。价格范围如下: 简单正位智齿拔除 :约 300元至600元/颗

健康新闻 2025-03-20

牙科诊所把我口腔弄破了算医疗事故吗

关于牙科诊所操作导致口腔破损是否构成医疗事故,需结合具体情况分析: 一、是否构成医疗事故的判断标准 根据《医疗事故处理条例》,需满足以下条件: 主体资格 :医疗机构及其医务人员; 违反规范 :违反医疗卫生管理法律、法规、诊疗规范; 因果关系 :过失行为直接导致患者人身损害; 损害后果 :造成患者身体或精神损害。 若操作符合规范,即使出现口腔破损,也可能属于医疗风险范畴,不构成医疗事故。

健康新闻 2025-03-20

2025宁夏银川线上问诊能用医保卡吗

可以 根据最新政策,2025年宁夏银川市互联网医院问诊服务已全面纳入医保报销体系,具体如下: 一、医保支付范围 门诊统筹基金支付 参保人员通过“好大夫在线”银川智慧互联网医院等平台进行图文问诊、电话问诊、疾病咨询、远程会诊等,符合基本医疗保险“三项目录”范围的诊费,可纳入门诊统筹按比例报销。 医保个人账户支付 医保个人账户资金可用于直接支付门诊费用,无需额外申请。 二、报销流程与比例 直接抵扣

健康新闻 2025-03-20

2025宁夏银川线上问诊纳入医保了吗

根据最新政策,2025年宁夏银川市已正式将线上问诊纳入医保报销范围,具体措施如下: 一、医保报销范围 门诊统筹覆盖 参保人员通过互联网医院(如好大夫在线银川智慧互联网医院)进行的图文问诊、电话问诊、远程会诊、疾病咨询等线上医疗服务,均可纳入门诊统筹按比例报销。 门诊大病医保扩展 政策调整后,门诊大病医保服务范围进一步扩大,更多病种被纳入线上门诊统筹保障,降低参保群众负担。 二、报销流程与待遇

健康新闻 2025-03-20

2025年一月份社保什么时候扣款

根据2025年1月社保缴费安排,具体扣款时间如下: 一、灵活就业人员社保扣款时间 银行批量扣款日 无锡市区 :1月14日、1月17日、1月24日 江阴 :1月10日、1月17日、1月24日 宜兴 :1月14日、1月21日、1月24日 其他缴费方式 未选择批量扣款或扣款失败者,可于1月10日至25日自行缴费。 二、城乡居民基本医疗保险扣款时间 集中缴费期 :2025年1月5日至20日

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林吉林治疗食欲不振的医院有哪些

根据搜索结果,以下是吉林市在治疗食欲不振(包括小儿厌食、神经性厌食等)方面具有专业能力的医院推荐,供参考: 一、综合医院及儿童专科医院 吉林市北华大学附属医院 地址:吉林市解放中路12号 特色:吉林市重点专科,擅长儿童厌食、神经性厌食等疾病的综合治疗,包含中医及西医结合疗法。 吉林医药学院附属医院 特色:在儿童营养与代谢疾病领域有丰富经验,提供个性化诊疗方案。 吉林市儿童医院/妇幼保健院 地址

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林吉林治疗脱发的医院有哪些

在2025年,吉林省有多家医院提供优质的脱发治疗服务。以下是一些在治疗脱发方面表现突出的医院,包括它们的详细信息、专家推荐和治疗技术。 吉林市中心医院 医院概况 吉林市中心医院位于吉林省吉林市船营区南京街4号,是吉林地区规模最大、综合实力最强的三级甲等医院。 该医院集医疗、科研、教学、预防保健、康复于一体,拥有先进的医疗设备和雄厚的技术实力。 专家推荐 ​张晓琳主任医师

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林吉林治疗眼睛红肿的医院有哪些

以下是 2025 年吉林市治疗眼睛红肿的一些医院: 综合医院 吉林市中心医院 :集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的综合性三级甲等医院。其眼科拥有专业医疗团队和先进设备,能开展各种眼科疾病诊断和治疗。医院 吉林市中心医院 吉林医药学院附属医院 :综合性三级甲等医院,眼科具备一定专业实力,有经验丰富的医护人员,可提供常见眼科疾病诊治及复杂眼科手术等服务。 北华大学附属医院 :三级甲等综合医院

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林吉林治疗流鼻血的医院有哪些

根据搜索结果,2025年吉林市在创伤性鼻出血治疗方面可参考的医院信息如下: 一、综合实力较强的三甲医院 吉林市中心医院 三甲综合医院,拥有64个科室、489位医生,创伤性鼻出血可咨询2位专家 地址:吉林市南京街4号 优势:综合评分169,是本地较大规模的三甲医院,科室设置全面 北华大学附属医院 三甲综合医院,73个科室、266位医生,创伤性鼻出血有1位专家可咨询 地址:吉林市解放中路12号

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林吉林治疗血尿的医院有哪些

根据搜索结果,2025年吉林长春地区治疗血尿的医院推荐如下,综合多个权威来源整理: 一、综合医院推荐 吉林大学第一医院 地址:长春市朝阳区新民大街71号 特色:三级甲等综合医院,血液病诊疗实力突出,设有血液肿瘤科等专业科室。 吉林大学第三医院分院 地址:长春市朝阳区工农大路1478号 特色:三级甲等综合医院,血液疾病诊疗技术先进,涵盖白血病、再生障碍性贫血等。 吉林省肿瘤医院 地址

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林吉林治疗腹痛伴发热的医院有哪些

在吉林地区,有多家医院具备治疗腹痛伴发热的能力。以下是一些推荐的医院及其相关信息。 综合医院 吉林市中心医院 吉林市中心医院位于吉林市船营区南京街4号,是吉林地区规模最大、综合实力最强的三级甲等医院。医院设有消化内科,擅长处理腹部各系统复杂、疑难疾病,包括腹痛、腹胀、腹泻等。 该医院不仅设备先进,而且在消化系统疾病诊疗方面有丰富的经验,适合治疗腹痛伴发热的症状。 吉林市人民医院

健康新闻 2025-03-20

2025年吉林吉林治疗腹痛伴呕吐的医院有哪些

根据搜索结果,2025年吉林长春地区治疗腹痛伴呕吐的医院推荐如下: 一、综合医院推荐 吉林大学第四医院 地址:长春市东风大街2643号 科室:消化内科、儿科(新生儿呕吐方向)等 特色:三甲综合医院,拥有219位医生,综合评分64,胃肠病诊疗经验丰富。 长春市南关区人民医院 地址:长春市南关区自强街218号 科室:消化内科、新生儿科等 特色:三甲综合医院,新生儿呕吐治疗评分186,综合实力强。

健康新闻 2025-03-20
首页 顶部