甘肃2025医保二次报销医保怎么报

根据甘肃省2025年医保政策,医保二次报销(大病医疗报销)的申报流程和条件如下:

一、报销条件

  1. 基本条件

    参保人员需在医保结算年度内,因患大病产生的医疗费用,在基本医疗保险报销后,个人自付部分超过当地居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入的费用,纳入大病保险支付范围。

  2. 起付标准

    • 城镇居民 :超过上年度城镇居民年人均可支配收入的部分可报销;

    • 农村居民 :超过上年度农村居民年人均纯收入的部分可报销。

  3. 报销比例

    • 超出起付标准后,医疗费用按以下比例报销:

      • 超过5万元部分,大病保险基金报销60%;

      • 超过5万元至10万元部分,报销比例可能降低至50%(具体以当年政策为准)。

二、所需材料

  1. 基础材料

    • 参保人身份证或户口簿原件及复印件;

    • 新农合补偿结算单或医疗费用发票(需加盖单位公章)。

  2. 特殊病种材料

    • 慢性病患者需提供慢性病证或二级以上医疗机构诊断证明、门诊病历。
  3. 其他材料

    • 银行汇款账号(需与身份证一致)。

三、报销流程

  1. 医疗费用结算

    • 完成基本医疗保险报销后,持结算单、出院小结等材料到医保部门或定点医疗机构提交二次报销申请。
  2. 审核与赔付

    • 医保部门审核材料,符合条件的部分按比例报销。例如:

      • 若总医疗费用为8万元,起付线后5万元按60%报销,即报销3万元。

四、注意事项

  1. 起付线差异 :门诊大病报销起付线为2000元(职工)/1300元(退休),与住院报销标准不同;

  2. 年度限额 :一个医保年度内最高支付限额为7万元;

  3. 材料时效性 :部分材料需在出院后一定期限内提交,逾期可能影响报销。

建议办理前咨询当地医保部门,具体比例和起付标准以甘肃省最新政策为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

2025年辽宁铁岭治疗皮肤起疹的医院有哪些

根据搜索结果,2025年辽宁铁岭地区治疗皮肤起疹的医院信息如下: 一、综合医院及皮肤病专科医院 铁岭市中心医院 三级甲等综合医院,设有220位医生,拥有49个科室,皮肤科为重要组成部分。 铁岭市皮肤病医院 专注于皮肤病治疗,涵盖湿疹、荨麻疹、脱发、皮炎等,采用中西医结合疗法。 铁岭煤集团总医院皮肤科 三级综合医院皮肤科,可提供专业诊疗服务。 铁岭县中心医院 二级综合医院,设有20个科室

健康新闻 2025-03-20

2025年辽宁铁岭治疗口腔溃疡的医院有哪些

在2025年,如果您位于辽宁铁岭并且需要治疗口腔溃疡,您可以考虑以下几家医院: 铁岭市中心医院 :这是一家三甲综合性医院,拥有先进的医疗设备和技术力量。它在口腔黏膜科方面也有很好的评价,并且有专业的医生团队,如何丽俊主任医师和马平主任医师等,他们分别擅长口腔颌面部肿瘤及骨折的治疗、牙体牙髓病(牙体病损、牙髓炎)及根尖周病的治疗等。 铁法煤业集团总医院 :同样作为一家三甲综合性医院

健康新闻 2025-03-20

河南省周口市医疗保险怎么交的

河南省周口市的医疗保险缴费方式分为线上和线下两种,具体如下: 一、线上缴费方式 支付宝缴费 : 打开支付宝APP,进入首页后点击“市民中心”。 在“社保”栏目中选择“城乡居民医保缴费”。 输入参保人员的姓名、身份证号码等信息,按照提示完成缴费。 微信缴费 : 打开微信APP,进入“我”-“服务”-“城市服务”。 搜索并关注“河南税务”微信公众号,点击“服务”-“微服务”-“社保费缴纳”。

健康新闻 2025-03-20

兰州医保卡在秦安可以用吗

兰州市的医保在秦安县可以使用。根据甘肃省医疗保障局的相关政策,甘肃省已经实现了门诊费用省内异地直接结算。这意味着,兰州市的参保人员在秦安县的定点医疗机构就医时,可以使用兰州市的医保进行直接结算。 具体来说,甘肃省医疗保障局在2021年制定了《甘肃省门诊费用异地直接结算工作方案》,并在同年6月底前实施了门诊费用省内异地直接结算服务。这一政策的实施,为参保群众提供了优质、高效

健康新闻 2025-03-20

甘肃省医保报销2024最新通知

根据目前的搜索结果,以下是关于甘肃省2024年医保报销政策的最新通知和信息汇总: 1. 缴费时间及待遇享受 城乡居民医保缴费时间 :2024年度城乡居民医保缴费期延长至2024年3月31日。参保人在延长缴费期内的缴费次日起即可享受医保待遇,但医疗类别为住院的医保结算,缴费日期应在入院日期(不含)之前。 职工医保缴费时间 :2024年度职工医保缴费政策尚未在搜索结果中明确提及

健康新闻 2025-03-20

第三方检测收费价格300元

第三方检测机构的收费价格因服务内容、检测项目和机构的不同而有所差异。以下是一些具体的价格信息: 汽车检测 : 基础检测服务:10万元以下车辆为399元,10-30万元车辆为499元,30-50万元车辆为699元,50-100万元车辆为899元。 外部检测(如年检):一般200元左右,最高300元。 内部检测:维修厂或4S店对发动机、底盘、控制系统等各部件的检测,费用在200元到500元之间。

健康新闻 2025-03-20

深圳医保异地买药可以直接刷吗

深圳医保异地购药能否直接刷卡结算,需根据就医地点和医保政策综合判断,具体规则如下: 一、异地购药结算方式 跨省异地就医 需办理异地就医备案,选择联网定点医疗机构就医时,可通过医保直接结算住院费用; 部分城市(如惠州、东莞等)已实现医保异地联网,可刷卡结算门诊费用,但需提前确认当地是否开通该服务。 省内异地就医 若就医地已开通异地联网结算服务,参保人可持医保卡直接刷卡结算门诊费用; 若未开通

健康新闻 2025-03-20

给对象看病可以用我的医保卡吗

根据现行医保政策,医保卡不能用于给他人看病 。以下是详细说明及相关政策依据: 1. 医保卡实名制要求 医保卡实行严格的实名制,仅限参保人本人使用,不能出借或冒用给他人。例如,将医保卡交给他人用于就医或报销,属于违法行为。 2. 法律与政策依据 根据《社会保险法》第八十八条,以欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取社会保险待遇的行为,将受到以下处罚: 被责令退回骗取的社会保险金;

健康新闻 2025-03-20

父母怎么用我的医保卡看病

父母可以使用您的医保卡看病,但这需要通过家庭共济政策来实现。以下是关于如何办理家庭共济以及使用医保卡的具体规定和流程。 家庭共济政策的适用范围 适用对象 家庭共济政策适用于参加了职工医保的参保人,其个人账户余额可以授权给已参保的父母、配偶和子女使用,用于支付合规医药费用中的个人自付部分。 排除对象 家庭共济成员仅限于参保人的父母、配偶和子女,不包括配偶的父母以及其他亲属。 办理家庭共济的流程

健康新闻 2025-03-20

退休职工医保每月返多少

300-360元 根据2025年医保返款新政,退休职工每月医保返款金额主要受地区平均养老金水平和返款比例影响,具体计算公式为: 返款金额 = 地区平均养老金 × 返款比例(2%-3%) 。以下是详细说明: 一、返款金额计算标准 按地区平均养老金计算 返款金额与退休人员所在地区的平均养老金挂钩,不再与个人养老金挂钩。例如: 若地区平均养老金为3600元,返款比例为2.5%,则每月返款为

健康新闻 2025-03-20

2025年深圳少儿医保更换社康多久生效

根据深圳医保政策,少儿医保更换社康后生效时间主要取决于绑定或变更操作的时间及缴费状态,具体分为以下三种情况: 1. 首次绑定社康 如果是少儿医保首次绑定社康中心(14岁以下可以选择市内二级以下的定点医院),绑定后即时生效 。 例如:如果孩子在2025年3月19日首次绑定家附近的社康中心,当天即可到该社康中心就医并享受医保待遇。 2. 每月20日(含当日)前完成绑定并缴费

健康新闻 2025-03-20

深圳社康换绑多久可以换一次

根据深圳社康绑定政策,以下是关于换绑频率和注意事项的详细说明: 1. 换绑频率 普通参保人 :每月只能更改一次绑定,且更改后需等待一定时间生效。 少儿和学生医保参保人 :没有明确的每月更换限制,但需注意绑定生效的时间要求。 2. 换绑生效时间 每月19日(含)前完成绑定或更改 :次月生效。 每月19日后完成绑定或更改 :需等到下下月生效。 3. 其他注意事项 综合医疗保险参保人

健康新闻 2025-03-20

第三方检测机构收费标准

第三方检测机构的收费标准因检测类型、项目复杂度、地区、机构资质等多种因素而异。了解这些收费标准有助于企业和个人更好地规划预算和选择合适的服务。 收费标准的构成 基础服务费 基础服务费包括项目启动、需求分析、方案设计等初始阶段的开销。这部分费用通常是固定的,主要涵盖检测机构的初步投入和项目管理成本。 实施费用 实施费用根据参与测试过程的工程师级别、项目周期、测试范围计算

健康新闻 2025-03-20

事故车拆检费国家标准

关于事故车拆检费的国家标准,目前并没有统一的规定。根据相关资料,国家没有针对拆检费用制定具体的强制性或推荐性标准,而是通常会参考当地估价机构的估价结果 。这意味着在不同的地区、不同的维修服务提供商之间,拆检费用可能会存在较大的差异。 拆检费是指车辆在进行维修之前,为了确定损坏的具体情况而进行的部分或全部拆解检查所产生的费用。由于这种费用属于间接费用,通常不在保险公司理赔的范围内 。但是

健康新闻 2025-03-20

福建200分能上大专吗

福建高考分数在200分左右是否能上大专是一个常见的问题。根据最新的高考政策和录取分数线,200分以上的考生通常可以报考一些专科院校,但具体能报考哪些院校还需结合个人情况和志愿填报策略。 福建200分能上大专吗 录取分数线 2024年福建省物理类和历史类专科录取分数线均为220分 。这意味着只要考生的分数达到220分,就有资格报考福建省内的专科院校。 填报策略 考生可以通过福建省教育考试院官方网站

健康新闻 2025-03-20

江西生育津贴2025年新规定发放新规定

2025 年江西生育津贴有以下新规定: 领取条件放宽 : 不再要求提供结婚证、准生证等限制性材料,单亲妈妈也能领取,参保女职工享受基本生育津贴待遇与符合计划生育规定脱钩。 对于在职女职工和灵活就业女性,只要在生育时连续缴费满 12 个月即可,即使中途换过工作,只要生育当月缴费正常,且累计满 12 个月也符合条件。 津贴天数增加 :正常顺产津贴天数从国家规定的 98 天延长至 158 天

健康新闻 2025-03-20

过地磅多少钱一次

过地磅的费用因设备类型、使用模式、地区差异及服务条款不同而有所差异,具体可分为以下几类: 一、基础过磅收费模式 空车过磅 需支付固定押金(通常20元),回磅时根据实际重量多退少补。 重车过磅 按总重量计费,不足1吨按5吨、超过5吨按实际重量计算,单价通常为1元/吨。 二、特殊场景附加费用 地磅租赁 小型车:5-10元/次 大型车:20元/次 长期租赁(如100吨地磅):90-100元/次

健康新闻 2025-03-20

嘉峪关医保

嘉峪关市医保政策涵盖门诊慢特病待遇调整、医保卡办理、新生儿参保及缴费、职工医保缴费比例和基数等多个方面。以下是详细解答: 一、门诊慢特病政策调整 根据甘肃省医疗保障局的通知,自2025年1月1日起,嘉峪关市对职工和城乡居民基本医疗保险的门诊慢特病政策进行了全面调整,具体内容包括: 统一病种目录 : 病种分为Ⅰ类和Ⅱ类:Ⅰ类:全省统一纳入的63个病种。 Ⅱ类:包括风湿性关节炎、骨关节炎、女性盆腔炎

健康新闻 2025-03-20

嘉峪关医保局在哪里

嘉峪关医保局是负责管理和监督嘉峪关市医疗保险事务的重要机构。以下是嘉峪关医保局的详细信息,包括地址、联系方式、服务时间和主要职责。 嘉峪关医保局地址 嘉峪关市社会保险管理服务中心 嘉峪关市社会保险管理服务中心位于嘉峪关市和诚西路。该中心负责管理和监督全市的社会保险事务,是医保局的一个重要组成部分,提供了全面的社保服务。 嘉峪关市医疗保险服务中心 嘉峪关市医疗保险服务中心也位于嘉峪关市和诚西路

健康新闻 2025-03-20

嘉峪关医保电话号码

嘉峪关市医保相关的电话号码如下: 嘉峪关市医疗保障局/医保中心 热线电话:0937-6789707 地址:嘉峪关市人社局综合楼5楼。 嘉峪关市医疗保险中心统一查询电话 电话:0937-12333 主要用途:医保卡余额查询、定点医院咨询、医疗保险办理、补缴、转移等问题。 其他相关咨询电话 0937-6789727 和 0937-6789728 :用于医保缴费咨询。 0937-6789736 和

健康新闻 2025-03-20
首页 顶部