柳州医保报销比例

柳州医保报销比例根据参保类型、年龄、医疗机构级别及费用段有所不同,具体如下:

一、职工医保报销比例

  1. 在职职工

    • 门诊:1800元起报销,报销比例50%(最高2万元限额)

    • 住院:

      • 一级医院:90%

      • 二级医院:85%

      • 三级医院:80%

    • 退休人员(70岁以下):门诊1300元起报销,比例70%

    • 退休人员(70岁以上):门诊1300元起报销,比例80%

  2. 新出生婴儿

    • 住院:一级85%、二级75%、三级65%

    • 门诊:基层60%、其他机构40%

二、居民医保报销比例

  1. 门诊

    • 不设起付线,统筹基金支付比例60%,年度最高支付限额400元

    • 特殊门诊慢性病(38种):每人每种病每年最高报销限额2万元

  2. 住院

    • 一级医院:95%

    • 二级医院:92%

    • 三级医院:90%

    • 起付标准:一级300元、二级500元、三级1000元

三、其他注意事项

  • 最高支付限额 :门诊和住院均设有年度最高支付限额(如门诊400元、住院4万元等)

  • 退休人员优惠 :70岁以上退休人员住院报销比例比在职职工高5个百分点

  • 异地报销 :异地就医报销比例分档,例如一级医院88%、二级90%等

  • 连续参保优惠 :连续缴费满5年,住院报销比例提高5个百分点(最高10个百分点)

以上信息综合了2022-2025年柳州市医保政策,具体执行以当年官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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