居民医保和职工医保的主要区别体现在以下几个方面：

1. 缴费对象 ：

• 职工医保 ：主要针对有单位的职工，包括党政机关、企事业单位、民营经济和个体工商业者的职工，以及灵活就业者。

• 居民医保 ：主要针对没有参加职工医保的城镇未成年人和没有工作的居民，包括农村居民、城镇非就业居民、在校学生、取得居住证的常住人口、港澳台居民等。

2. 缴费标准 ：

• 职工医保 ：按月缴费，费用由单位和个人共同承担。单位职工由单位按月代扣代缴，灵活就业人员的费用由个人全额承担，部分符合条件的可以申请医保缴费补贴。

• 居民医保 ：按年缴费，费用由个人和政府补助相结合。筹资标准按年度确定，个人缴费和政府补助共同构成医保基金。

3. 报销比例 ：

• 职工医保 ：由于缴费较高，报销比例通常也较高，能够享受更多的医疗保障待遇。

• 居民医保 ：缴费较低，报销比例相对较低，但起付线较低，且可能包含大病保险报销，进一步减轻因病致贫的风险。

4. 参保方式 ：

• 职工医保 ：由用人单位和个人共同缴纳，个体工商户、非全日制从业人员、灵活就业人员由个人按规定缴纳。

• 居民医保 ：个人按规定缴费，政府提供补助。在校学生通过学校集中缴费，其他居民在每年规定时间内自行缴费。

5. 待遇享受 ：

• 职工医保 ：参保人员在正常参保缴费的月份即可享受医保待遇，包括门诊、门诊特殊疾病、住院基本医疗等。

• 居民医保 ：参保人员按年度享受待遇，需注意缴费时间，错过缴费可能导致待遇中断。

6. 其他 ：

• 职工医保 ：通常包含生育保险，可以报销生育费用并领取生育津贴。

• 居民医保 ：大部分地区也包含生育保险，但只能报销生育费用，无法领取生育津贴。

建议

• 选择合适的医保 ：根据个人职业和收入情况选择参加职工医保或居民医保。职工医保适合有稳定工作和收入的人群，居民医保适合没有工作单位或收入较低的人群。

• 及时缴费 ：注意按时缴纳医保费用，避免因错过缴费导致待遇中断。

• 了解政策 ：熟悉所在地区的医保政策，了解具体的报销范围和比例，以便更好地利用医保资源。