2024年广东省农村医保（即城乡居民基本医疗保险）异地就医是否需要备案，取决于具体的就医情况和个人所在地的具体政策。根据现有信息，我们可以总结如下：

异地就医备案的基本情况

一般来说，在广东省内进行跨市异地就医时，参保人员可能不需要进行备案。这是因为根据最新政策，广东省内普通异地就医（如临时外出就医）通常无需进行备案，患者可以直接在异地的医疗机构进行结算，无需个人先垫付医药费（自费部分除外），这极大地方便了群众就医。

如果涉及到跨省异地就医，则大多数情况下是需要办理异地就医备案的。例如，对于那些计划到广东省外就医的参保人来说，必须首先完成异地就医备案手续，以便能够享受直接结算服务。

特定人群的备案需求

对于特定的人群，如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员以及异地转诊人员等，他们可能需要根据自身的情况办理相应的异地就医备案。这些备案有助于确保他们在异地就医时能够享受到与本地相同的医保待遇。

备案与否对报销比例的影响

值得注意的是，虽然某些情况下可以不进行备案直接结算，但这可能会导致报销比例有所下降。例如，有报道指出，即使是在实行临时外出就医人员“免备案”的18个地市中，未备案的参保人在异地就医时，其医保报销比例仍可能低于已备案的情况，有时降幅可达10%至20%。

因此，为了最大限度地利用医保资源并减少个人负担，建议在异地就医前咨询当地医保部门或通过官方渠道了解最新的政策要求和操作指南。特别是考虑到不同地市之间可能存在差异化的实施细则，提前确认相关信息是非常必要的。

如何办理异地就医备案

如果确实需要办理异地就医备案，可以通过多种途径完成这一过程，包括但不限于使用“粤医保”微信小程序、“国家异地就医备案”微信小程序或是其他官方提供的在线服务平台。也可以选择前往当地的社保机构现场办理相关手续。

虽然广东省内部分情形下的异地就医不再强制要求备案，但考虑到报销比例等因素，参保人员应根据自身具体情况决定是否办理备案，并且应当关注所在地区的具体政策变化。如果有任何疑问，最好及时联系当地医保管理部门获取准确指导。