上海医保卡在安徽的使用情况取决于几个关键因素，包括是否实现了异地就医直接结算、是否需要提前备案以及具体的报销政策等。

根据最新的信息，上海市已经与某些城市开通了异地就医委托报销服务。上海与浙江杭州、嘉兴、湖州、宁波和安吉，江苏镇江、常州、南通、扬州和大丰，安徽马鞍山以及河南洛阳等12个城市开通了这样的服务。这意味着，在这些特定城市的指定医院中，上海市民可以凭借自己的医保卡进行就医和报销。安徽的省会合肥或其他非上述提及的城市并不在这个名单之内，因此，在这些地方使用上海医保卡可能会有所不同。

对于安徽马鞍山而言，由于它属于开通异地就医委托报销服务的城市之一，上海市民可以在该地的定点医疗机构使用医保卡直接结算医疗费用。但是，如果涉及到安徽省内其他未列入此列表的城市，如合肥市，则可能无法实现直接刷卡结算。在这种情况下，参保人可能需要自行垫付费用，并随后按照规定流程回到上海申请报销。

值得注意的是，为了确保在外就医时能够顺利使用医保卡，建议市民在外出前做好充分准备，比如填写《基本医疗保险异地居住就医申报表》和《城镇职工基本医疗保险探亲(出差)申报表》，并将这些表格提交至医疗保险管理中心进行备案。这一步骤是必要的，因为它有助于确认参保人的身份，并确保他们能够在异地享受到相应的医保服务。

根据《安庆市人民政府办公室关于印发安庆市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施办法（试行）的通知》的规定，对于没有办理转诊手续而在市域外就医的情况，报销比例将减少10个百分点。因此，即使是在允许的情况下使用上海医保卡在安徽就医，也需要考虑报销比例的变化。

总结来说，上海医保卡在安徽的使用主要受限于是否属于已开通异地就医委托报销服务的城市范围内。如果不在这个范围内，参保人可能需要先行垫付费用，然后回上海申请报销。为了避免不必要的麻烦，建议在计划前往外地就医之前，向当地的医保部门或上海的医保部门咨询相关政策和具体的操作流程。同时，随着国家逐步推进医保异地结算工作，未来可能会有更多的城市加入到这一服务体系中来，进一步方便参保人员在全国范围内的医疗服务使用。