山西医保2025收费标准

根据山西省医疗保障局发布的2025年城乡居民医保政策,收费标准及待遇调整如下:

一、缴费标准

  1. 个人缴费标准

    2025年全省统一执行每人每年 400元 ,较2024年上涨20元。

  2. 财政补助标准

    2025年人均财政补助达到 670元 ,较2024年增加30元。

二、待遇标准

  1. 住院保障

    • 三级医疗机构起付线100元,支付比例85%;

    • 二级医疗机构起付线400元,支付比例75%;

    • 一级医疗机构起付线500元,支付比例70%;

    • 年度最高支付限额为7万元。

  2. 门诊保障

    • 普通门诊统筹年度支付限额300元,向基层医疗机构倾斜;

    • 将符合条件的村卫生室纳入医保定点范围。

  3. 生育医疗费用保障

    • 加强生育医疗费用保障,具体政策需以最新文件为准。
  4. 大病保险

    • 连续参保满4年的居民,大病保险最高支付限额每年提高3000元,累计不超过8万元;

    • 当年基金零报销的居民,次年最高支付限额提高3000元。

三、其他说明

  • 缴费时间 :2025年集中征缴期原则上从2024年9月至2025年2月底;

  • 特殊群体 :职工医保个人账户可支付参保人员近亲属参加居民医保的个人缴费;

  • 政策统一性 :全省执行统一缴费和补贴标准,不再区分地区差异。

以上信息综合了山西省医疗保障局、财政厅等官方文件,确保权威性和时效性。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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