2024年渭南市职工医保报销新规定

2024 年渭南市职工医保报销有以下新规定:

  • 统筹区外住院就医起付标准调整
    • 统筹区外跨省:二级医疗机构由 800 元调整为 1000 元,三级医疗机构由 1800 元调整为 2500 元,三特医疗机构由 2500 元调整为 3000 元。
    • 统筹区外省内:一级及以下医疗机构由 150 元调整为 500 元,二级医疗机构由 400 元调整为 1000 元,三级医疗机构由 550 元调整为 2500 元,三级特等医疗机构由 550 元调整为 3000 元。
  • 非规范转诊政策调整:职工统筹区外非规范转诊报销比例从下降 10%调整为下降 20%。
  • 生育保险生育医疗费用限额标准提高:二级医疗机构顺产从 1800 元提高为 2000 元,三级医疗机构从 2200 元提高为 2500 元。

渭南市职工医保还有以下常规报销规定:

  • 普通门诊统筹政策
    • 起付标准:在职职工、退休人员年度起付标准为 200 元。
    • 支付限额标准:在职职工支付限额为 1000 元,退休人员支付限额为 1200 元。支付限额在一个保险年度内有效,不滚存,不累计。
    • 支付比例:一级及以下医疗机构基金支付比例在职职工 65%,退休人员 67%;二级医疗机构在职职工 55%,退休人员 57%;三级医疗机构在职职工 50%,退休人员 52%。参保人员在统筹区外普通门诊就医的,参照统筹区内政策执行。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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