根据昆明市医疗保障的最新政策，主要报销规则如下：

一、门诊报销政策

1. 起付标准与比例

   • 普通门诊 ：三级医疗机构起付标准1200元，报销比例85%（在职人员）/89%（退休人员）；

   • 异地就医门诊 ：三级医疗机构起付标准880元，报销比例85%。

2. 特殊病种门诊

   • 2023年新增5种门诊特殊病种，2种门诊慢性病调整为特殊病种，参保后可享受门诊慢特病待遇。

3. 门诊费用报销范围

   • 覆盖门诊费、检查费、药品费等，但需符合医保目录。

二、住院报销政策

1. 起付标准与比例

   • 普通住院 ：三级医疗机构880元/次，二级550元/次，一级200元/次；

   • 异地就医住院 ：三级医疗机构880元/次，二级550元/次，一级200元/次。

2. 大病保险补充

   • 个人累计自付2万-3万元报销50%，3万-4万元60%，4万-5万元70%，5万-15万元80%。

3. 特殊群体优惠

   • 持《农村特困户救助证》等证明的参合人员可免起付线；

   • 孕产妇在非定点医疗机构分娩可享400元一次性补偿。

三、缴费与待遇等待期

1. 缴费时间

   • 居民医保集中缴费期为每年2月（如2025年为2月25日前），逾期缴费可能影响待遇享受。

2. 待遇等待期

   • 2025年新参保人员需连续缴费满1年才能享受待遇；

   • 基本医保、大病医保、医疗救助、兜底保障四重保障实际报销比例达90%。

四、其他注意事项

• 门诊共济保障 ：参保人员门诊费用可报销50%，年度最高支付限额为1.5万元；

• 门诊慢性病管理 ：需定期备案，按病种享受门诊报销待遇；

• 医疗费用报销材料 ：住院需提供住院发票、病历、诊断证明等。

以上政策综合了2023-2025年最新调整，具体执行以医保部门官方通知为准。