我国职工医保的视同缴费年限起始年份需根据参保人员的工作年限和参保时间综合判断，主要分为以下两种情况：

一、医疗保险视同缴费年限

1. 制度实施前的连续工龄

   自1993年1月1日起，我国开始实施职工基本医疗保险制度。在此之前的连续工龄，若未缴纳医疗保险费，均视为视同缴费年限。

2. 特殊行业及单位

   • 国家机关、人民团体及财政供给事业单位的职工，其工作年限直接视为缴费年限。

二、养老保险视同缴费年限

1. 国有企业及部分企业职工

   • 1993年12月31日前 ：国有企业、股份制企业、股份合作制企业职工，以及外商投资企业中方职工的连续工龄视为缴费年限。

   • 1995年6月30日前 ：集体所有制企业职工（除城区街道所属集体所有制企业）的连续工龄视为缴费年限。

2. 其他情况

   • 私营企业、城镇个体经济从业人员的视同缴费年限从1996年7月1日开始计算。

三、政策统一调整说明

• 视同缴费年限与医保缴费年限的衔接

  若养老保险视同缴费年限早于医疗保险（如1990年参保但医保1993年实施），则养老保险缴费年限全部计入医保视同缴费年限。

• 地区差异

  部分地区对集体所有制企业职工的视同缴费年限有更早的认定标准（如1998年6月30日前），需以当地政策为准。

四、注意事项

• 需满足“连续工龄+实际缴费年限≥当地退休年龄计算基数×13年”条件，才能领取养老金。

• 若视同缴费年限不足，需通过补缴养老保险至规定年限，才能享受医保待遇。

以上政策依据《中华人民共和国社会保险法》及相关实施细则制定，具体执行中可能存在地区性调整，建议咨询当地社保部门确认。