2025年常州市居民医保的缴费标准已经公布，涉及不同群体的缴费金额有所差异。以下是详细的缴费标准和相关政策信息。

缴费标准

个人缴费标准

• ​老年居民：730元/人
• ​未成年居民：390元/人
• ​非从业居民​（武进区、新北区、天宁区、钟楼区、常州经开区）：880元/人
• ​非从业居民​（溧阳市、金坛区）：730元/人
• ​在常高校大学生：260元/人
• ​长护险：30元/人

政府补助

2025年全市居民医保政府补助较上一年增长9.1%

参保对象

参保对象范围

• 具有本市户籍的城乡居民
• 持有本市有效居住证的城乡居民（需既往曾参加过本市基本医疗保险）
• 在本市高等院校就读的在校在籍大学生
• 本市中小学、职业高中、技校在校在籍学生
• 持有本市居住证的18周岁以下未参加其他地区基本医疗保险及长期护理保险的未成年人
• 本市居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民

缴费方式

线上缴费

• 通过微信、支付宝中的“江苏税务社保缴纳”缴费
• 通过“我的常州”APP中的“常享付电子钱包”等渠道缴费
• 登录“常州医保”微信公众号、“江苏医保云”APP、“我的常州”APP或“江苏省医疗保障局网上服务大厅”中的“个人网厅”办理参保登记手续

线下缴费

• 持银联卡至税务部门办税服务窗口使用POS机刷卡缴费
• 持本人身份证到各银行网点查询缴费
• 通过省社会保障卡扣缴（签约扣款银行包括中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、交通银行、江苏银行、江南银行、邮储银行）

医保待遇

普通门诊统筹待遇

• 基层医疗机构支付比例：50%
• 二级医疗机构支付比例：40%
• 三级医疗机构支付比例：30%
• 支付限额：10万元以内

门诊慢性病待遇

• 支付比例：社区卫生服务机构50%，其他定点医疗机构40%
• 支付限额：一个病种800元，两个及以上病种1200元/年

门诊特殊病待遇

支付比例：60%（特定病药品支付比例80%）

住院待遇

• 起付标准：一级医疗机构400元/次，二级医疗机构600元/次，三级医疗机构1000元/次
• 支付比例：老年居民/非从业居民90%，未成年居民/大学生95%

大病保险待遇

• 补偿范围：住院和门诊特殊病的合规医疗费用
• 起付标准：2万元
• 补偿比例：60%（普通参保人员），70%（特殊医用材料、城乡医疗救助对象），80%（床位费最高限价2万元内，10万元以上部分）

2025年常州市居民医保的缴费标准因参保对象不同而有所差异，老年居民和非从业居民的缴费较高，而大学生和未成年居民的缴费较低。缴费方式多样，包括线上和线下缴费，缴费后自2025年1月1日起至2025年12月31日期间享受医保待遇。医保待遇涵盖了普通门诊、门诊慢性病、门诊特殊病和住院治疗，具体支付比例和限额有所不同。

2025年常州居民医保的缴费方式有哪些？

2025年常州居民医保的缴费方式包括以下几种：

1. ​省社会保障卡扣缴：非从业居民、老年居民、未成年居民可以通过省社会保障卡扣缴。需在对应银行网点激活账户金融功能，签订个人社保费委托扣款协议。批量扣费时间为11月中旬、11月底和12月底。

2. ​线上缴费：

   • ​微信缴费：通过微信小程序“江苏税务社保缴纳”进行缴费。
   • ​支付宝缴费：通过支付宝中的“江苏税务社保缴纳”进行缴费。
   • ​我的常州APP电子钱包缴费：登录“我的常州”APP，选择“服务—社会保障—社保缴费”进行缴费。
   • ​江苏医保云APP缴费：省内职工医保参保人员可通过“家庭共济”功能为近亲属代缴居民医保费。

3. ​线下缴费：

   • ​银行柜面缴费：持本人身份证到各银行网点查询并缴费。
   • ​银联POS机刷卡缴费：持银联卡至税务部门设立的办税服务大厅或劳动事务代理机构使用POS机刷卡缴费。

常州居民医保的报销比例和封顶线是多少？

常州居民医保的报销比例和封顶线因参保人群和医疗机构等级而异，以下是详细的报销政策：

住院报销比例

• ​老年居民和非从业居民

  • 一级医疗机构：起付标准400元/次，报销比例90%
  • 二级医疗机构：起付标准600元/次，报销比例80%
  • 三级医疗机构：起付标准1000元/次，报销比例70%

• ​未成年居民和高校大学生

  • 一级医疗机构：起付标准200元/次，报销比例95%
  • 二级医疗机构：起付标准400元/次，报销比例85%
  • 三级医疗机构：起付标准600元/次，报销比例85%

封顶线

• ​年度累计支付限额：35万元。即参保人员在一个自然年度内，累计住院和门诊特殊病医疗费用超过35万元的部分，基本医保统筹基金不予支付。

门诊报销比例

• ​普通门诊统筹

  • 基层医疗机构：超过200元且在1500元以内的费用，报销比例50%；超过6000元且在10万元以内的费用，报销比例40%。
  • 二级以上医疗机构：超过200元且在1500元以内的费用，报销比例40%；超过6000元且在10万元以内的费用，报销比例40%。

• ​门诊慢性病

  • 社区卫生服务机构：报销比例50%，年度最高支付限额800元/病种，两个及以上病种1200元/年。
  • 其他定点医疗机构：报销比例40%，年度最高支付限额800元/病种，两个及以上病种1200元/年。

• ​门诊特殊病

  • 老年居民/非从业居民：一级医疗机构90%，二级医疗机构80%，三级医疗机构70%。
  • 未成年居民/高校大学生：一级医疗机构95%，二级医疗机构90%，三级医疗机构85%。

2025年常州居民医保的缴费期限是什么时候？

2025年常州居民医保的缴费期限分为集中征缴期和零星征缴期：

1. ​集中征缴期：2024年10月1日至2024年12月31日。在此期间参保缴费的居民，自2025年1月1日至2025年12月31日享受居民医保待遇。

2. ​零星征缴期：2025年3月1日至2025年9月30日。在此期间参保的普通群众，需按1070元/人/年的标准缴费，并从缴费之日起有90天的待遇等待期。其他特殊人群（如职工医保转居民医保人员、新生儿等）也有相应的参保规定和缴费标准。