关于济南市居民医保二次报销条件，综合搜索结果整理如下：

一、基本条件

1. 参保要求

   必须是济南市参保居民，且连续缴纳医保费用。

2. 首次报销基础

   经过基本医疗保险报销后，个人累计负担的合规医疗费用需符合条件。

二、自费金额标准

1. 起付门槛

   • 城乡居民医保 ：个人自付费用需超过济南市上年度城乡居民人均可支配收入（城镇）或人均纯收入（农村）。

   • 职工医保 ：部分城市（如济南）对职工医保设定了1.2万-20万元、20万-40万元等分段报销标准。

2. 累计支付限额

   一个医疗年度内，大病保险基金累计支付金额不得超过40万元。

三、报销比例

• 起付后比例 ：超过起付金额后，按以下比例报销：

  • 超过部分≤10万元：60%

  • 10万-20万元：65%

  • 20万-30万元：70%

  • 30万元以上：75%

四、其他注意事项

1. 报销流程

   符合条件的费用在出院结算时自动纳入大病保险待遇，无需额外申请。

2. 特殊情况

   • 若首次报销后自费部分未超过起付标准，则无法申请二次报销。

   • 部分城市（如广州）对职工医保设定了更高分段比例（如20万-40万元60%、40万元以上90%），但济南目前未明确提及此类细则。

五、政策依据

以上信息综合自济南市医疗保障局官方文件及权威平台。建议参保人员关注济南市医保局最新通知，以确认具体细则。