2024年城镇职工医保住院报销比例因地区和医疗机构等级不同存在差异，具体如下：

一、总体规则

1. 起付线标准

   • 首次住院 ：三级医院850元、二级医院400元、一级及社区医疗机构200元

   • 后续住院 ：三级医院650元、二级医院300元、一级及社区医疗机构150元

   • 贫困人员 ：起付线降低50%

2. 报销比例

   • 三级医院 ：88%（起付线以上至1万元）

   • 二级医院 ：91%（起付线以上至5万元）

   • 一级及社区医疗机构 ：95%（起付线以上至最高支付限额）

   • 退休人员 ：三级医院91%，二级医院94%，一级及社区95%

二、地区差异

1. 北京市

   • 三级医院88%，二级医院90%，一级及社区92%

   • 住院封顶线50万元

2. 上海市

   • 三级医院88%，二级医院91%，一级及社区95%

   • 住院封顶线50万元

3. 浙江省（绍兴市）

   • 三级医院88%，二级医院90%，一级及社区95%

   • 住院封顶线50万元

4. 山西省

   • 三级医院83%，二级医院85%，一级及社区90%

   • 住院封顶线2万元

5. 嘉兴市

   • 三级医院85%，二级医院88%，一级及社区90%

   • 住院封顶线50万元

三、注意事项

• 封顶线 ：不同城市封顶线标准不同，如北京、上海50万元，绍兴市40万元

• 起付线累计 ：同一年度多次住院时，起付线可按首次标准的50%累计计算

• 政策调整 ：部分城市对贫困人员有额外补贴，需关注当地细则