可以。在 2025 年，四川德阳的灵活就业人员是能够选择只购买医保的。这一政策主要是考虑到灵活就业群体收入不稳定等特性，为其提供参保灵活性。不过，在做出选择前，还有许多方面需要知晓。
一、德阳灵活就业医保的参保详情
- 参保条件：无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员，以及其他灵活就业人员，通常都具备参保资格。一般情况下，对户籍没有限制，无论是本地户籍还是外地户籍的灵活就业人员，都能在德阳以灵活就业身份参加医保。
- 办理流程：前往当地社保经办机构办理参保登记手续，需要携带身份证、户口本等相关材料（具体材料要求可提前咨询当地社保部门）。完成登记后，通过税务部门提供的线上渠道，如微信小程序、支付宝等，或者前往线下税务征收窗口进行缴费。
- 缴费标准：德阳市灵活就业人员医疗保险有不同缴费档次可供选择，2025 年若按 5.8% 的比例缴纳，月缴额为 265.43 元；若按 8.5% 的比例缴纳，月缴额为 388.23 元 。不同档次在医保待遇上会有所差异，例如，缴费比例高的，医保报销的额度可能相对更高，医保个人账户的划入金额也可能更多。
二、只买医保的利弊分析
- 优势
- 保障就医需求：职工医保报销比例比居民医保高 15%-20%。在生病就医时，能够有效减轻医疗费用负担。比如，在住院治疗花费 10 万元的情况下，若按职工医保较高比例报销，可能报销 7 - 8 万元；而居民医保可能只能报销 5 - 6 万元。
- 减轻经济压力：对于收入不稳定或经济困难的灵活就业人员而言，不缴纳养老保险等其他社保，可节省一部分开支。以最低缴费基数计算，养老保险每月需缴纳几百元，只买医保能减轻当下经济压力。
- 保留缴费年限：只要按时缴纳医保费用，医保账户不会因未缴纳其他社保而清零，缴费年限也会正常累计。比如，已缴纳 5 年医保，后续继续只缴纳医保，这 5 年缴费年限依然有效。
- 弊端
- 养老金无保障：养老保险是为退休后提供经济来源的重要保障。长期只缴纳医保，不缴纳养老保险，退休后将没有养老金收入。以连续缴费 30 年为例，按最低基数参保的灵活就业人员，退休后养老金约为 2150 元 / 月；选择最高档则可达 6850 元 / 月。若不缴纳养老保险，退休后将失去这部分稳定收入。
- 部分补贴资格丧失：部分地区的取暖费补贴等与养老保险缴费年限挂钩，未缴纳养老保险可能无法享受此类补贴。在一些城市，购房、落户等政策要求有连续的社保记录，只交医保可能无法满足相关条件，影响个人在当地的购房和落户计划。
三、医保待遇相关内容
- 报销范围：涵盖门诊医疗费用、住院医疗费用、部分药品费用等。不过，一些特殊医疗服务、进口药品等可能不在报销范围内。例如，美容整形类医疗费用通常不能报销，而常见疾病的治疗药物，多数在医保报销目录内。
- 报销比例：根据医院等级、就医项目等有所不同。一般来说，在一级医院就医，报销比例相对较高，可达 80% - 90%；在三级医院就医，报销比例可能在 60% - 70%。具体报销比例可参考当地医保政策文件。
- 报销限额：设有年度报销限额，例如，德阳市 2025 年职工医保的年度报销限额可能为几十万（具体限额数值每年可能会有调整，以当地医保部门公布为准）。当一年内累计医疗费用报销达到该限额后，超出部分需自行承担。
在四川德阳，灵活就业人员虽能选择只买医保，但要综合自身经济状况、未来养老规划等多方面因素。若经济条件允许，建议养老和医疗双险并缴，为老年生活提供更全面保障；若暂时经济困难，选择只买医保可解燃眉之急，但后续经济好转时，应考虑补缴养老保险或完善社保缴纳，以确保退休后有稳定收入和全面医疗保障。