可以，但需提前备案且报销比例不低于50%。
2025年云南丽江的医保个人账户余额支持异地使用，但需遵循“先备案、后结算”原则，且政策范围内支付比例受备案合规性影响。以下从使用条件、备案流程、报销规则及注意事项展开说明：
一、异地使用条件
适用范围
- 个人账户余额：可用于支付异地就医的门诊自费部分、定点药店购药等。
- 统筹账户报销：需符合医保目录内项目（如药品、检查），且备案后可直接结算。
限制情形
- 未备案：仅限急诊抢救（需出院前补备案）或规范转诊转院，否则报销比例降低10%-20%。
- 非医疗消费：不得用于公共卫生、养生保健等非医保范围支出。
| 对比项 | 合规备案 | 未备案/非急诊 |
|---|---|---|
| 报销比例 | ≥50%（跨省降10%） | 降低10%-20% |
| 结算方式 | 直接结算（就医地目录） | 先垫付后审核 |
| 适用场景 | 长期异地居住、转诊 | 临时外出（未备案） |
二、备案流程与渠道
备案类型
- 长期异地居住：需提供居住证明，报销比例与参保地同级医院一致。
- 临时外出就医：包括转诊转院（视同备案）、探亲旅游等。
操作方式
- 线上：通过“云南医保”小程序、国家医保服务平台APP提交材料。
- 线下：至丽江医保经办机构窗口办理，需携带社保卡及身份证明。
三、报销规则与优化
分级诊疗影响
- 医院等级：一级医院报销75%，三级医院仅55%。
- 门槛费：超出门槛部分按88%-95%比例报销。
家庭共济扩展
配偶、父母、子女可共享个人账户余额，但需为云南省参保人员，且限支付医疗费用或城乡居民医保缴费。
2025年丽江医保异地使用政策显著优化，但需注意备案时效性与消费合规性。合理规划备案类型及就医机构等级，可最大限度发挥医保余额的跨区域流动性优势。