一般情况下，在海南三沙，牙齿正畸属于美容性质的牙科治疗，尚未纳入医保支付范围，所以不能通过医保报销。

医保报销通常针对治疗性质的牙科治疗，如补牙、拔牙、根管治疗、牙周炎等疾病的治疗。而牙齿正畸主要是为了改善牙齿排列和美观，不属于疾病治疗范畴，不在医保报销目录内。

不过，也存在一些特殊情况可纳入医保报销：

• 儿童及青少年矫正：12 岁以下儿童的早期干预矫正（如地包天、龅牙）将全额报销；12 - 18 岁青少年的固定矫正（如金属托槽）报销比例达 50% - 80%。
• 成人矫正：因咬合不正导致的功能性矫正（如深覆合、开合）纳入医保，报销比例 30% - 50%。
• 特殊疾病患者：因先天性疾病（如唇腭裂）或外伤导致的牙齿畸形矫正，全额报销。

如果涉及以上特殊情况，在海南的报销比例会因医疗机构的等级不同而有所差异：

• 普通门诊：一级及以下定点医疗机构报销比例为 70%，二级定点医疗机构报销比例为 50%，三级定点医疗机构报销比例为 30%。
• 住院：一级定点医疗机构报销比例为 90%，二级定点医疗机构报销比例为 75%，三级定点医疗机构报销比例为 65%。