医保统筹支付额度限制根据参保类型、地区政策及医疗类型有所不同，具体如下：
一、城镇职工医保
- 普通门诊统筹
-
每月最高支付限额为300元（部分地区如长沙、上海等已提高至6000元），包含药费和诊疗费。
-
起付标准通常为当地职工年平均工资的10%左右，个人负担20%以上。
- 门诊慢性病
- 每月最高支付限额200元，同样仅限药费。
- 住院医疗
- 年度累计最高支付限额为44.55万元（城镇职工）。
- 重大疾病补助
- 年度最高支付限额22.27万元。
二、城乡居民医保
- 未成年人及在校生
- 年度最高支付限额1000元，仅限药费。
- 其他人员
- 年度最高支付限额600元，同样仅限药费。
- 住院医疗
- 年度累计最高支付限额18.2万元。
- 重大疾病补助
- 年度最高支付限额12-18万元。
三、其他注意事项
- 地区差异
- 具体额度由各地根据实际情况确定，例如上海职工医保年度最高支付限额为61万元，而长沙为职工1.5万元、退休人员2万元。
- 个人账户补充
- 每年个人医保统筹账户保留2000元额度，用于支付起付标准以上的自费部分。
- 政策调整
- 部分地区如长沙自2024年1月起提高门诊统筹限额，建议参保人员咨询当地医保部门获取最新政策。
四、费用分担原则
-
起付标准以下费用由个人或个人账户支付；
-
超过起付标准但未达最高支付限额的费用，按比例由统筹基金和个人分担（如在职职工60%、退休人员60%）；
-
超出最高支付限额的费用需通过商业医疗保险或自费解决。
以上信息综合了全国及部分地区的政策，具体以参保地最新规定为准。