茂名职工医保异地就医报销比例根据就医类型和医院级别有所不同,具体如下:
一、异地住院报销比例
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起付标准
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三级医院:1700元(首次住院)
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二级医院:1100元(首次住院)
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一级医院:800元(首次住院)
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二次及以上住院:三级500元、二级350元、一级270元
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报销比例
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三级医院:85%(在职职工)
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二级医院:90%(在职职工)
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一级医院:90%(在职职工)
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退休职工:三级80%、二级90%、一级95%
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二、门诊报销政策
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门诊统筹额度
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职工门诊统筹年度额度为1960元,报销比例根据医院级别:
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三级医院50%
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二级医院60%
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一级(含未定级)70%
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乡镇卫生院80%
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门诊特定病种
- 按照市外住院支付比例执行,具体比例需结合医院级别和费用金额。
三、其他注意事项
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备案要求 :需提前办理异地就医备案,材料包括户口本或居住证(异地户籍或居住满1年)。
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直接结算 :省内跨市就医个人账户可直接结算,跨省需按国家规定执行。
以上信息综合自茂名市医疗保障局最新政策及权威渠道发布内容。