2025年河北省城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年380元,财政补助标准预计不低于640元/人。
这一标准依据国家医保局“个人缴费与财政补助同步增长”的原则制定,旨在平衡居民负担与医保基金可持续性。河北省同步执行分类资助政策,对特困人员、低保对象等困难群体实施全额或定额资助。
(一)缴费标准与结构
基础缴费
- 城乡居民医保:个人缴纳380元,财政补助640元,合计1020元/人/年。
- 职工医保:单位按工资基数**8%缴纳,个人按2%缴纳,灵活就业人员可选择5.5%**费率(不设个人账户)。
参保类型 个人缴费 财政/单位补助 合计 城乡居民 380元 640元 1020元 职工(单位) 工资2% 工资8% 工资10% 灵活就业人员 工资5.5% 无 工资5.5% 特殊群体减免
- 全额资助:特困人员、孤儿、重度残疾人(一级、二级)。
- 定额资助:低保对象按**80%减免,脱贫不稳定人口按50%**减免。
(二)缴费时间与方式
- 集中征缴期:2024年9月至12月,逾期补缴需等待3个月待遇等待期。
- 线上渠道:河北税务APP、微信“河北税务”公众号、支付宝市民中心。
- 线下渠道:社区服务中心、合作银行(中国银行、农业银行等)。
(三)待遇保障优化
- 门诊报销:基层医疗机构支付比例提高至60%,年度限额500元。
- 住院报销:三级医院起付线1500元,报销比例75%-85%,封顶线25万元/年。
- 大病保险:自付超1.5万元部分按**60%-80%**分段报销,不设封顶线。
河北省通过动态调整缴费标准与待遇水平,确保医保制度公平可持续。建议参保人优先选择线上缴费,并关注特殊群体减免政策,及时享受财政补助与医疗救助双重保障。