不能用
根据相关政策和搜索结果，老家农村医保在深圳 不能直接使用 ，需通过以下方式解决：
一、异地就医备案与结算方式
- 备案要求
需在老家办理异地就医备案手续，通过全国异地就医备案平台或当地医保部门渠道完成备案登记。
- 结算限制
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门诊费用 ：目前跨省异地就医直接结算仅适用于住院患者，门诊费用需自费。
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住院费用 ：需确保医保缴费状态持续，断保将无法刷卡结算。
二、报销流程与材料
- 材料准备
门诊报销需提供：门诊收据、医疗明细、处方复印件、身份证等材料。
- 若为住院患者，还需提供住院病历、费用清单等。
- 报销时效
部分流程需在出院后1-2周内完成材料提交，具体以当地医保部门要求为准。
三、待遇差异说明
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跨省异地就医的报销比例可能低于参保地政策，具体以两地医保目录和标准为准。
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若选择“先自费后报销”方式，需承担门诊或住院费用后，再申请异地报销。
四、其他注意事项
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若在深圳长期居住或就业，建议参保当地城镇医保，以获得更全面的医疗保障。
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建议定期关注老家医保政策变化，部分地区可能调整异地就医备案流程。
综上，若需在深圳使用医保，建议优先参保当地医保，或通过合法备案渠道解决异地就医问题。