珠海职工医保一档可以报销生育险,其覆盖范围包括生育医疗费用和生育津贴。具体政策如下:
1. 生育医疗费用报销
- 报销范围:参保职工在生育定点医疗机构发生的生育医疗费用,包括产前检查、分娩、计划生育手术等,均可报销。
- 报销比例:
- 在市内定点医疗机构:100%报销。
- 在市外定点医疗机构:100%报销。
- 在非定点医疗机构(有生育资质)急救抢救:100%;非急救抢救:60%。
2. 生育津贴
- 领取条件:用人单位按时足额缴费,参保职工自缴费次月起即可享受生育津贴。
- 发放标准:根据职工所在单位上年度月平均工资,按国家规定产假天数计发。
3. 注意事项
- 定点选择:参保职工需在珠海选定一家生育定点医疗机构作为产前检查和分娩费用的结算机构,并携带身份证、社保卡等材料完成签约。
- 中断缴费影响:若缴费中断3个月以上,需重新计算连续缴费时间,可能影响待遇享受。
总结
珠海职工医保一档参保人可全面享受生育险待遇,包括生育医疗费用和生育津贴,报销比例高且覆盖范围广,为职工提供了可靠的生育保障。如需进一步了解政策详情,可咨询珠海市医疗保障局或相关服务平台。