有。2025年个人缴费400元/年,财政补助670元/年,总筹资标准1070元/年。
哈尔滨市自2003年起实施新型农村合作医疗(新农合)制度,2025年已与城乡居民医保并轨运行,形成覆盖全体农村居民的医疗保障体系。参保不受户籍限制,筹资标准及报销待遇实现城乡统一,住院报销比例最高达90%,门诊慢性病报销可达70%。
一、参保范围与政策依据
- 覆盖人群
未参加职工医保、外地城乡居民医保及其他行业医保(如农垦、铁路)的农村居民,不限户籍均可参保。 - 政策定位
新农合作为基本医疗保障制度,遵循“广覆盖、保基本、可持续”原则,由政府组织、多方筹资。
二、筹资标准与缴费方式
2025年费用结构
项目 金额(元) 说明 个人缴费 400 较上年上涨20元 财政补助 670 中央及地方财政共同承担 总筹资标准 1070 用于门诊、住院及大病保障。 缴费时间与渠道
- 集中缴费期:2024年9月1日-12月31日;
- 线上办理:通过“哈尔滨医保”微信公众号、黑龙江政务服务网参保缴费。
三、报销待遇与分级诊疗
住院报销比例
医疗机构级别 起付线(元) 报销比例 封顶线(万元) 乡镇卫生院 100 90% 25 县级医院 500 70%-80% 25 市级医院 800 50%-60% 25 省级医院 1200 40%-50% 25。 门诊与特殊病种保障
- 普通门诊:乡镇卫生院报销60%,村卫生室报销70%;
- 慢性病门诊:高血压、糖尿病用药报销70%,年度限额8000元;
- 大病保险:个人自付超1.2万元部分补偿50%,年封顶30万元。
四、异地就医与结算服务
- 省内异地就医:实现直接结算,报销比例按参保地标准执行;
- 跨省试点:北京、海南等地部分医院支持即时结算;
- 备案材料:需提供转诊证明、社保卡及身份证明。
哈尔滨市新农合医保通过城乡统筹、分级诊疗、大病保险三重机制,显著降低农村居民医疗负担。2025年筹资标准提升至1070元,同步优化报销比例与结算服务,建议农村居民在12月31日前完成参保缴费,避免待遇等待期。