杨凌医疗统筹额度

根据杨凌示范区医疗保障政策,医疗统筹额度分为城镇职工和城乡居民两类,具体如下:

一、城镇职工基本医疗保险

  1. 年度最高支付限额

统筹基金年度最高支付限额为每人每年 15万元 ,包含住院补偿、门诊统筹补偿、门诊特殊慢性病补偿等。

  1. 大额医疗补助

年度最高支付限额为每人每年 20万元 ,与统筹基金按1:1比例分担。

  1. 其他细节
  • 住院待遇中,二级医院报销比例提高3个百分点;

  • 大病保障病种扩大至20种,报销比例最低45%、最高90%。

二、城乡居民基本医疗保险

  1. 门诊统筹限额
  • 年度最高支付限额160元 (2024年调整后);

  • 起付线 :80元(2024年调整后),按“现场直补、年底归零”原则执行,不设起付线。

  1. 报销比例
  • 在一级定点医疗机构:政策范围内费用按65%报销;

  • 在村级定点医疗机构或药店:按75%报销。

三、其他说明

  • 缴费标准 :职工个人缴费比例为2%,单位缴费比例为6.8%(2024年数据);

  • 财政补贴 :大额医疗补助基金按每人每月8元计征,财政与单位按1:1比例分担。

以上信息综合了2022-2024年最新政策文件,具体执行以当年官方通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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