2025年江苏南京医保支持异地报销,具体政策如下:
一、异地就医备案政策
备案类型
异地长期居住人员:包括异地安置退休人员、长期居住或工作人员,需办理备案。
转外就医人员:需提交转诊证明,费用可报销。
其他临时人员:如急诊抢救、异地学习等,需按类型备案。
备案渠道
线上:通过“南京医保”微信公众号、“我的南京”APP、“江苏医保云”APP、“国家医保服务平台”APP等。
线下:市、区医保经办窗口或医院医保部门。
二、报销范围与比例
省内异地
执行南京医保目录和报销政策,可联网结算门诊统筹、住院、门诊特殊病及购药费用。
跨省异地
执行就医地医保目录和南京报销政策,无转院证明的报销比例可能降低。
三、特殊人群保障
低保户、残疾人等特殊群体,住院费用报销比例提高10%,可申请额外医疗救助。
四、结算方式
持江苏省社会保障卡在异地定点医疗机构刷卡结算,无需垫付费用。
五、注意事项
备案后需在有效期内就医,逾期需按零星报销标准处理。
跨省就医需注意合作城市范围,部分城市(如徐州、成都)已实现免备案直接结算。
以上政策自2025年1月1日起执行,具体操作以官方最新通知为准。