低保人员还要交医疗保险吗

发布时间：2025年07月03日 12:22 健康新闻 26 次阅读

低保人员是否需要缴纳医疗保险费是一个涉及社会保障政策的问题。根据多地医保政策，低保人员在参加居民医疗保险时，通常不需要个人缴纳费用，而是由政府全额资助。

低保人员是否需要缴纳医疗保险费

政府全额资助：根据《省政府办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见》（苏政办发〔2022〕54号），低保人员参加居民医疗保险的费用由财政全额补助，不需要个人缴纳。
免缴费对象：除了低保人员，重度残疾人、低收入家庭中60岁以上老年人和未成年人、低收入重病患者、农村五保户、转复退军人等优抚对象也享受个人免缴费，由政府全额资助参保的待遇。

门诊和住院救助：低保对象在定点医药机构发生的住院费用、因慢性病需长期服药或患重特大疾病需长期门诊治疗的费用，经基本医疗保险、大病保险报销后的政策范围内自付医疗费用，给予相应的医疗救助。
倾斜救助：对规范转诊且在省域内就医的救助对象，救助金额达到年度最高救助限额后，政策范围内个人自付医疗费用超过1.3万元以上的部分，给予60%的倾斜救助，年度最高救助限额1万元。

低保人员在参加居民医疗保险时，通常不需要个人缴纳费用，而是由政府全额资助。低保户还享受大病保险和医疗救助的优惠政策，报销比例和起付线均有所倾斜。低保户在报销医疗费用时，需按照规定的流程提交材料，确保顺利享受医保待遇。

低保人员申请医疗保险的流程和所需材料如下：

准备材料：
- 身份证明：身份证、户口簿等有效证件的原件及复印件。
- 收入证明：如工资条、银行流水等，以证明经济状况。
- 医疗证明：包括诊断书、医疗费用发票、医保报销记录等。
- 其他相关材料：如残疾证、失业证明等（如适用）。
提交申请：
- 向户籍所在地的乡镇人民政府或街道办事处提出书面申请，并提供上述准备好的材料。
审核与公示：
- 相关部门会对申请材料进行审核，并可能进行家访或调查以核实经济状况。
- 审核通过后，信息将在一定范围内进行公示，接受社会监督。
审批与发放：
- 公示期满且无异议后，相关部门将正式审批医疗低保申请，并发放《医疗救助证》。
- 此后，低保人员即可凭此证享受相应的医疗救助待遇。

低保人员在医疗保险中的报销比例和范围如下：

低保人员在就医时，需遵循“先保险，后救助”的原则。即先通过自己参加的医疗保险进行报销，剩余部分再申请医疗救助。

基本医疗保险报销：
- 住院费用：低保户参加“一老”或无业居民医保的，住院报销比例为60%。
- 门诊费用：普通门诊报销比例为60%，年度限额为400元；部分特殊门诊费用（如恶性肿瘤治疗、肾透析等）可按住院费用报销。
医疗救助报销：
- 在基本医疗保险报销后，剩余部分可申请医疗救助，报销比例为60%。
- 综合计算，低保户实际可报销的住院费用比例可达84%（60%+24%）。

低保人员医疗保险的缴费金额因地区和政策而异，但通常会享受政府的财政补助以减轻其经济负担。以下是一些常见的缴费标准和政策：

国家层面：根据2025年的政策，低保对象的个人缴费部分由医疗救助资金给予定额资助，具体为每人每年160元，个人需缴纳240元。
地方政策：例如，在张掖市，城市低保人员的个人缴费标准为每人每年不低于10元，且一、二类低保人员的个人缴费部分由县(区)民政部门从城市医疗救助资金中代缴。
其他地区：有些地方可能规定低保户只需承担部分费用，剩余部分由政府资助，具体比例和金额需根据当地政策确定。

提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考，不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱，切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料，部分信息可能有过期或延迟的情况，请务必以官方公告为准。

上一篇广州买的医保为什么用不了

下一篇呼和浩特治疗睑缘炎哪个医院比较好

大家都在搜