约50%-70%的合规费用，具体比例和限额因参保类型、医院等级而异。

根据2025年吉林白山医保政策，连续缴纳三个月医保后，参保人住院可享受报销待遇，但实际报销金额受起付线、封顶线、药品目录等多重因素影响。以下从关键维度展开说明：

一、报销核心规则

1. 起付线与封顶线

   • 起付线：一级医院300元，二级医院500元，三级医院800元。
   • 封顶线：年度累计报销限额为25万元（职工医保）或15万元（居民医保）。

2. 报销比例

   医院等级	职工医保	居民医保
   一级医院	90%	70%
   二级医院	85%	65%
   三级医院	80%	60%

3. 目录限制

   仅医保目录内药品、诊疗项目可报销，目录外费用需自付。

二、实际报销计算示例

假设参保居民在三级医院住院花费2万元，其中目录内费用1.5万元：

1. 扣除起付线800元；
2. 按60%比例报销：（15000-800）×60% = 8520元；
3. 实际自付：20000-8520 = 11480元。

三、其他影响因素

1. 连续缴费时间：不足6个月可能降低报销比例；
2. 转诊备案：未办理转诊的异地就医报销比例下降10%-20%；
3. 大病保险：超封顶线部分可申请二次报销，比例另计。

吉林白山医保政策强调公平性与可持续性，建议参保人通过政务平台或医院医保办查询实时数据。合理选择医院等级、优先使用目录内药品可显著降低自付压力，同时关注大病补充保险对高额费用的兜底作用。