一般情况下不能报销，但特殊情形下部分高值药品或辅助生殖类项目可按规定申请。
辽宁省辽阳市的自费药是否纳入医保报销，需根据药品是否列入《国家基本医疗保险药品目录》及当地政策综合判断。以下是具体分析：
一、自费药的定义与报销原则
基本概念
- 自费药：指未纳入国家医保目录的药品，需患者全额承担费用。
- 医保目录内药品：分为甲类（全额报销）、乙类（部分自付后报销）和谈判药品（需满足特定条件）。
报销限制
- 目录外药品：原则上不报销，但部分高值药品（如抗癌药）经审批后可纳入特殊报销通道。
- 辅助生殖类项目：2025年辽阳将部分治疗性项目纳入医保，但药品需符合目录要求。
| 对比项 | 目录内药品 | 目录外自费药 |
|---|---|---|
| 报销资格 | 按甲/乙类比例报销 | 一般不报销 |
| 特殊情形 | 谈判药品需审批 | 部分高值药品可申请 |
| 辅助生殖相关 | 特定医疗服务项目可报销 | 药品需单独审核 |
二、辽阳医保报销政策要点
门诊与住院报销差异
- 门诊：年度限额500元，报销比例50%-60%（社区医院更高）。
- 住院：起付线200-600元，报销比例65%-85%（基层医院更高）。
大病保险补充
费用超1.45万元可启动大病保险，分段报销60%-70%，但仅覆盖目录内费用。
三、操作建议与注意事项
- 查询目录：通过“辽宁医保”平台或线下窗口确认药品是否在2024年国家目录内。
- 特殊申请：若涉及高值药品，需由定点医院提交材料至医保部门审批。
- 家庭共济：职工医保个人账户余额可支付家人自费部分，但不可直接报销。
辽阳市医保报销政策以目录内药品为基础，自费药需结合实际情况判断。建议参保人优先选择目录内药品，并提前咨询医疗机构或医保部门，确保合规享受待遇。