50%-90%（具体比例因医保类型、医院级别及材料差异而异）

2025年广西防城港补牙费用可通过医保报销，但报销比例受医保类型（职工/居民）、医院等级（一级/三级）及材料选择（基础/高端）等多因素影响。以下为具体政策解析：

一、报销比例核心影响因素

1. 医保类型差异

   • 职工医保：门诊报销比例50%-70%（退休人员最高80%），住院治疗按**85%-95%**分段报销。
   • 居民医保：门诊报销50%-65%，住院报销60%-90%（一级医院比例更高）。

   对比项	职工医保	居民医保
   门诊起付线	1800元	1300元（退休人员）
   三级医院报销比例	50%-60%	50%-55%
   社区医院报销比例	70%-90%	65%-85%

2. 治疗项目与材料限制

   • 可报销项目：基础补牙（如龋齿填充）、根管治疗等治疗性项目。
   • 不可报销项目：烤瓷牙、贴面修复等美容类项目，以及进口树脂等高端材料费用。

3. 医院级别与报销梯度

   • 一级医院：起付线100元，报销比例90%（职工）或60%（居民）。
   • 三级医院：起付线300-500元，报销比例50%-60%（职工）或50%（居民）。

二、报销流程与注意事项

1. 材料准备

   需提供收据原件、费用结算单及医保卡，在定点医疗机构就诊。

2. 起付线与封顶线

   门诊年度报销限额2万元，住院最高7万元（职工）或73万元（三重保障后）。

3. 特殊情形

   大额医疗费用：职工医保年度负担超6000元可申请二次报销，最高8万元。

补牙报销需结合医保政策与治疗需求，建议优先选择定点公立医院并使用目录内材料以最大化报销比例。具体操作前可咨询当地医保部门确认最新细则。