12393

12393医疗保障服务专线是国家医疗保障局面向全国参保群众设立的公共服务平台，通过统一号码提供医保政策解读、参保信息核验、业务办理指引及投诉建议处理等一站式便民服务。

医保服务热线接听规则

参保人拨打"区号+12393"时，电话将直接转至对应统筹区医保部门。以拨打010-12393为例，将由北京市医保中心进行接听。若直接拨打12393未加区号，则由拨出地医保部门负责受理。系统支持通过语音提示选择参保地，自动转接至对应统筹区服务专线。

服务内容

医保服务热线包含以下功能：

• 政策指引：提供医保法规、办事流程的权威解答。
• 数据查询：覆盖全省医保机构信息查询，支持个人/单位参保状态在线核验。
• 跨域业务：办理医保转移、卡密修改等事项，异地就医等业务可提交初步申请，需配合医保服务平台或现场提交补充材料完成审批。
• 问题受理：对医保服务不满或发现违规行为可通过热线反映，系统自动生成工单跟踪处理。
• 建言通道：开放政策制定、服务优化等领域的建议提交通道。

服务时间说明

12393热线智能语音系统全天运行，用户根据语音导航可即时获取标准化解答。人工服务开放时段为工作日9:00-12:00与13:00-17:00（部分地区可能调整），具体执行时间以参保地医保经办机构公示信息为准。

服务机制

12393热线实行"一平台受理、多部门联动"的运作机制。省级服务平台统一接收群众来电后，接线专员根据知识库即时解答常规问题，复杂诉求经系统登记生成待办工单，自动派发至对应职能部门。承办机构需在承诺时限内完成处理，并将办理情况通过原渠道完整反馈，形成受理-转办-督办-反馈的完整服务链条。

服务评价

各级医保部门围绕服务全链条建立四维评价体系：针对接线人员，设置“来电接通率”“解答正确率”“服务好评率”“回访完成率”等量化考核指标；针对转办事宜，则通过“部门响应速度”“处置规范度”“工单办结达标率”等维度跟踪评价。上述数据统一接入医保系统行风建设专项评估，实现服务闭环管理。

12393作为专业医保咨询电话，在服务高峰期间需耐心等候接听。如办理事项时效紧急，推荐至辖区医保服务窗口进行现场咨询。注：尚未设立独立医保机构的城市，请通过人社服务电话12333或政务服务便民热线12345获取专业指导。

以上电话信息整理来源于以下链接：https://www.gov.cn/zhengce/content/2021-01/06/content_5577419.htm

本文仅作参考使用，所述服务内容可能存在因政策调整导致的变更，建议通过官方渠道核实最新服务信息，实际业务办理请以各地医保经办机构最新规定为准。