可以报销，但需满足缴费时限、医院等级及材料要求等条件。
2025年辽宁营口城乡居民医保的住院费用报销需符合集中缴费期参保、定点医疗机构就医等规定，且报销比例和起付标准因医院等级而异。以下从报销条件、待遇标准及流程材料三方面详细解析。
一、报销条件
缴费时限
- 集中缴费期内参保：成年居民需在11月1日至12月31日缴费，学生/未成年人为9月1日至12月31日，次年1月1日起享受待遇。
- 断缴约束：未连续缴费者需等待3个月待遇期，每断保1年增加1个月等待期。
- 新生儿例外：出生3个月内参保可追溯至出生日享受待遇。
就医范围
仅限医保定点医疗机构，非定点机构费用不报销。
二、待遇标准
起付线与报销比例
医院等级 起付标准 报销比例 一级医院 300元 80% 二级医院 500元 75% 三级医院 700元 70% 注：费用需先扣除起付线后按比例报销，年度限额8万元。 大病保险
自付超1.2万元部分可二次报销，分段比例60%-70%，年封顶40万元。
异地就医
类型 起付线 报销比例 备案要求 异地转诊 1750元 65% 需备案 临时外出 1750元 50% 免备案 异地急诊 1750元 65% 事后审核 大学生异地就医直接结算。
三、流程与材料
本地住院报销
- 材料：医保卡、身份证、住院病历、费用清单、诊断书等。
- 流程：出院时直接结算，自付部分刷社保卡或现金支付。
异地报销
- 备案：通过辽事通APP或医保局官网提交居住证明、转诊单等。
- 结算：备案后可在异地定点医院直接结算，或回参保地提交材料审核。
营口医保住院报销政策通过分级保障、大病补充及异地协作机制，覆盖多数医疗场景，但需注意缴费连续性、材料完整性及医院等级差异。合理利用门诊统筹（年报销500元）和两病待遇（高血压/糖尿病专项报销）可进一步减轻负担。